Сахарный диабет (Sep 2004)

Ozhirenie i vrozhdennyy gipopituitarizm

  • Ivan Ivanovich Dedov,
  • O B Bezlepkina

DOI
https://doi.org/10.14341/DM2004316-21
Journal volume & issue
Vol. 7, no. 3
pp. 16 – 21

Abstract

Read online

Цель. Изучение некоторых показателей жирового обмена у пациентов с врожденным гипопитуитаризмом. Материалы и методы. С целью изучения особенностей жирового обмена была обследована однородная когорта пациентов с врожденной соматотропной недостаточностью, состоящая из 209 пациентов. Уровнилипопротеидов (ОХ, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, ТГ) изучены у 176 пациентов (67 женщин, 109 мужчин). Содержание лептина определено у 66 пациентов. Всем пациентам проводилось физикальное обследование с расчетом ИМТ, соотношения ОТ/ОБ по стандартным методикам. Количественный анализ жировой массы (SDS жировой массы), % жировой массы по данным денситометрии определены у 72 пациентов. Проводились денситометрическое исследование (DEXA), двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Результаты. Индекс массы тела был проанализирован у 209 пациентов, избыточный вес, базируясь на данных ИМТ, имели только 12,0% пациентов. Анализ уровня ХС в зависимости от пола выявил, что у женщин его величины были достоверно выше, чем у мужчин. Средний уровень липопротеидов низкой плотности у пациентов с МДГА был достоверно выше. У пациентов с МДГА значения ИА колебались от 0,98 до 10,84. Практически половина пациентов (n=82) имели повышенные значения индекса атерогенности, причем такие значения были характерны как для мужчин, так и для женщин. В результате изучения уровней лептина нами получены данные, свидетельствующие о незначительном нарушении содержания лептина (в сторону его снижения) в сыворотке крови у пациентов с врожденным гипопитуитаризмом. Получены более высокие уровни лептина у женщин по сравнению с мужчинами, в группе пациентов с ИДГР эти различия были достоверными. Выводы. Полученные нами данные позволяют сделать заключение, что ожирение не является характерным симптомом для пациентов с врожденным гипопитуитаризмом. Классическими являются гиперхолестеринемия и дислипидемические нарушения, присущие подавляющему большинству пациентов. Уровни лептина у пациентов с гипопитуитаризмом снижены, сохраняя при этом более высокие уровни у женщин по сравнению с мужчинами.

Keywords