The Pan African Medical Journal (Jan 2018)
Eléphantiasis du membre inférieur gauche
Abstract
Patiente âgée de 48 ans, ayant comme antécédents pathologiques une insuffisance veineuse chronique ayant nécessité un acte chirurgical depuis 05 ans, qui a consulté en dermatologie pour augmentation de la taille du membre inférieur gauche évoluant progressivement depuis 04 ans. L'examen clinique a objectivé un membre inférieur augmenté de taille par rapport au membre controlatéral, avec une cicatrice chirurgicale au niveau de la face externe de la jambe gauche, des lésions papillomateuses intéressant la totalité du pied gauche et couvrant les cinq orteils gauches. Un lymphèdème post-traumatique (post-chirurgical) a été retenu. Un traitement à base de bas de contention, drainage lymphatique a été prescrit ainsi qu'un traitement préventif a été préconisé incluant le benzathine benzyle pénicilline : 1,2 MU tous les trois semaines. Le lymphèdème est la conséquence d'un dysfonctionnement du système lymphatique responsable d'une stase de la lymphe dans les tissus interstitiels, se traduisant par l'augmentation de volume du membre. Toutes les régions anatomiques pourvues de lymphatiques peuvent être atteintes de lymphèdème, mais l'atteinte des membres est la plus fréquente. Au niveau des membres inférieurs, on distingue les lymphèdèmes primaires et secondaires. L'éléphantiasis correspond au stade ultime de l'évolution du lymphèdème.
Keywords