ISSLEDOVANIE UROVNYa VITAMINA D U LITs, PROZhIVAYuShchIKh V RESPUBLIKE BAShKORTOSTAN, V PERIOD MAKSIMAL'NOY INSOLYaTsII

Abstract

Ранее нами было проведено исследование уровня витамина D в период минимальной инсоляции («Остеопороз и остеопатии», 2012, № 3). Было выявлено, что нормальный уровень витамина D имели только 18% обследованных, 33% - умеренный, 6% - тяжелый дефицит. Цель. Изучить уровень витамина D в период максимальной инсоляции у лиц, старше 50 лет, проживающих в РБ и сравнить с результатами исследования в период минимальной инсоляции. Материал и методы. В период максимальной инсоляции у 175 человек старше 50 лет, проживающих в городе (Уфа) и сельской местности (Аскинский, Бурзянский, Или-шевский, Кугарчинский районы) РБ, проведены исследования 25(ОН)D и ПТГ методом непрямого твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. Средний уровень 25(OH)D составил 57,1±1,5 нмоль/л (у мужчин - 58,6±14,2, женщин - 56,3±2,1). Среди городского населения этот показатель равнялся 55,5±1,4 нмоль/л (у мужчин 56,9±2,6, женщин - 54,7±2,6), а у жителей села - 59,2±2,8 нмоль/л (у мужчин 60,6±2,4, женщин - 59,1±4,3). Даже в период максимальной инсоляции средний уровень витамина D у жителей РБ старше 50 лет соответствует состоянию гиповитаминоза - 62% обследованных (71% городских и 57% сельских жителей). Уровень витамина D, превышающий 100 нмоль/л, соответствующий показателям нормы, был выявлен всего у 4% обследованных (1% - городское, 8% - сельское население). В период максимальной инсоляции не было выявлено лиц с тяжелым дефицитом витамина D, тогда как в период минимальной инсоляции их доля в группе обследованных сельских жителей составляла 14%. Средний уровень ПТГ составил 42,1±2,27 пг/мл (у мужчин - 36,9±2,3, женщин - 44,7±3,1). Среди городского населения этот показатель был равен 41,8±3,3 пг/мл (у мужчин 36,6±3,6, женщин - 44,5±4,7), а у жителей села - 42,5±2,6 пг/ мл (у мужчин 38,3±2,9, женщин - 45,2±3,8). Не было выявлено статистически достоверных различий согласно результатам двухвыборочного t-теста по уровню 25(ОН)D или по уровню ПТГ между группами городского и сельского населения, а также между группами мужчин и женщин. Ранее мы обнаружили, что в период минимальной инсоляции уровень витамина D у городских жителей в два раза превышает этот показатель у сельских жителей. В период максимальной инсоляции уровень витамина Д повышается, а у сельских жителей этот показатель изменяется в большей степени. Ранее нами было показано наличие значимых различий между возрастными группами старше 60 лет по зависимости уровня 25(OH)D от возраста обследованных в период минимальной инсоляции. В период максимальной инсоляции эти различия сглаживались. В период максимальной инсоляции отрицательная корреляционная связь между уровнем 25(OH)D и возрастом приобретала более выраженный характер, по сравнению с периодом минимальной инсоляции. Коэффициент корреляции в период максимальной инсоляции составлял -0,512 для р<0,001 (-0,366 в период минимальной инсоляции). В период максимальной инсоляции сохраняется отрицательная корреляционная связь между уровнем 25(OH)D и уровнем ПТГ (г = - 0,374, р<0,001). Выводы. Полученные результаты свидетельствуют, что проблема дефицита витамина D у лиц старшего возраста сохраняется даже в период максимальной инсоляции, что делает необходимым разработку круглогодичных профилактических и лечебных программ в этом направлении.