Revista Habanera de Ciencias Médicas (Sep 2009)
LA PRESION DEL PULSO, MARCADOR DE RIESGO DE COMPLICACIONES ATEROSCLEROTICAS AGUDAS EN PACIENTES HIPERTENSOS Y NO HIPERTENSOS Heart rate, risk marker of acute atherosclerotic complications in hypertensive and non hypertensive patients
Abstract
Tanto la presión arterial (PA) sistólica como la presión de pulso (PP) se relacionan directamente con la aterosclerosis y el daño vascular orgánico, pero quizás sea la presión de pulso el marcador más importante de dicho daño. Identificar las complicaciones ateroscleróticas agudas y relacionar estas complicaciones con la presión del pulso en pacientes hipertensos y no hipertensos es el objetivo de este trabajo, en el que se ha realizado un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 129 pacientes ingresados en las salas de coronario e ictus en el Hospital Enrique Cabrera del 1º de julio del 2006 al 30 de septiembre del 2006 con diagnóstico de complicación aterosclerótica aguda (cardiovascular y cerebrovascular). Se utilizó un modelo de recolección de datos. Se dividen en 2 grupos: hipertensos (90%) y no hipertensos (9% ); se analizan variables demográficas como la edad y clínicas como la presión del pulso (PP), la presión arterial sistólica (PAS), la presión arterial diastólica (PAD), los antecedentes patológicos personales de factores de riesgo y enfermedades crónicas como: la hipertensión arterial (HTA), la Diabetes Mellitus (DM), la cardiopatía isquémica (CI) y la enfermedad cerebrovascular (ECV) y complicaciones ateroscleróticas agudas (cardiovasculares y cerebrovasculares). Teniendo en cuenta la presión del pulso se forman dos grupos con presión del pulso normal (PPN) menor que 50mmhg y presión del pulso elevada (PPE) igual o mayor que 50mmhg; se relacionan ambos grupos con las variables estudiadas. Como resultado se obtuvo que la edad media fue de 68.09 años, la media de la presión del pulso fue de 67.3 mmg, de la PAS 157.23 mmhg y de la PAD 93.7mmhg; tenían APP (antecedentes patológicos personales) de HTA, 37%; 12%, de DM; 22% de CI,1% de ECV y 13% no tenían. Las complicaciones ateroscleróticas agudas fueron más frecuentes en pacientes con PPE, tanto en hipertensos (87.1%) como en no hipertensos (58.1%). Y se verificó que con el aumento de la presión del pulso aumenta la frecuencia de complicaciones ateroscleróticas agudas en hipertensos y no hipertensos.So much the PA (arterial pressure) systolic as the PP (pulse pressure) they are related directly with the atherosclerosis and the organic vascular damage, but maybe be the pulse pressure the most important marker in this damage. OBJECTIVES: To identify the complications sharp atherosclerotic and to relate these complications with the pressure of the pulse in patient hypertensions and in patient non hypertensions. He/she is carried out an observational, descriptive and traverse study, the unit of analysis 129 patients entered in the rooms of coronary and ictus in the hospital Enrique Goatherd of July 1º of the 2006 at September 30 the 2006 with I diagnose of complication sharp atherosclerotic (cardiovascular and cerebrovascular). a model of gathering of data was used. they are divided in 2 groups hypertensions (90%) and non hypertensions (9%), demographic variables are analyzed as the age and clinical as the PP (pressure of the pulse), the PAS (systolic arterial pressure). the PAD (arterial pressure diastolic);the antecedent pathological personals of factors of risk and chronic illnesses as: the hypertension arterial(HTA), the diabetes mellitus(DM), the Cardiopathy Isquemic(CI) and the cerebrovascular illness (ECV) and complications sharp atherosclerotic (cardiovascular and cerebrovascular). Keeping in mind the pressure of the pulse is formed two groups pressure of the pulse (PPN) smaller than 50mmhg and pressure of the elevated pulse (PPE) same or bigger that 50mmhg, they are related both groups with the studied variables. RESULTS: The half age was of 68.09 years, the stocking of the pressure of the pulse was of 67.3 mmg, of the PAS 157.23 mmhg and of the PAD 93.7mmhg; they had APP (personal pathological records) of HTA 37%, 12% of DMK, 22% of IC, 1% of ECV and 13% they didn't have. The complications sharp atherosclerotic were but you frequent in patient with PPE, so much in hypertensions (87.1%) like in non hypertensions (58.1%) SUMMATIONS: With the increase of the pressure of the pulse it increases the frequency of complications sharp atherosclerotic in hypertensions and non hypertensions.