CT心包新月征在非钙化的缩窄性心包炎的诊断价值

Abstract

： 【目的】探讨CT“心包新月征”在非钙化的缩窄性心包炎诊断中的价值。【方法】回顾性分析经手术 及病理证实的非钙化的缩窄性心包炎患者27例，心脏肿瘤46例，全部患者均行CT平扫+增强检查，非钙化的缩 窄性心包炎患者分析其心包形态、密度、强化特征、心房、心室、下腔静脉的表现；心脏肿瘤患者分析其心包形态， 是否出现“心包新月征”。【结果】27例非钙化缩窄性心包炎患者中，18例患者出现“心包新月征”改变，占66.7%； 心室不同程度变形13例，占48%；下腔静脉扩张26例，占93%；心房增大7例，占26%。46例心脏肿瘤患者中，仅 有1例患者出现类似“心包新月征”改变。用“心包新月征”诊断缩窄性心包炎时，其灵敏度是66.7%，特异度是 97.8%，Youden指数是0.64。ROC曲线下面积是0.82（0.71-0.94），P<0.001。【结论】“心包新月征”是诊断非钙化的 缩窄性心包炎重要的CT征象，具有非常高的特异度，是非钙化的缩窄性心包炎与心包肿瘤的重要的影像鉴别诊 断依据。

Keywords

• 缩窄性心包炎;体层摄影术;X线计算机;心包新月征