Revista Colombiana de Cirugía (Jan 2011)
Colecistectomía por laparoscopia de puerto único a través de un guante quirúrgico
Abstract
Introducción. La cirugía por laparoscopia se enfo- ca hacia el desarrollo de técnicas cada vez menos invasivas. Actualmente, es posible introducir a la cavidad abdominal múltiples instrumentos a través de un mismo puerto, y la colecistectomía transumbilical apunta a una cirugía que no deje cicatrices visibles. Materiales y métodos. Se describe una modificación de la técnica laparoscópica de puerto único para el manejo microinvasivo de la vesícula biliar, utilizando un guante quirúrgico. Se practicó una colecistectomía laparoscópica de puerto único, utilizando instrumentos básicos de laparoscopia más un separador sencillo (Alexis; Applied Medical, Rancho Santa Margarita, CA) y un guante quirúrgico. Resultados. Se practicó de forma exitosa una colecistectomía por laparoscopia por puerto único en una paciente de 40 años de edad. La paciente padecía de cólico biliar de varios meses de evolución y acudió al servicio de urgencias por un episodio agudo de colecistitis. Se confirmó el diagnóstico mediante ecografía hepatobiliar. La cirugía se practicó en 50 minutos y no hubo ninguna complicación intraoperatoria o posoperatoria. Discusión. La colecistectomía por laparoscopia de puerto único utilizando un guante quirúrgico, es una técnica segura, asequible y de bajos costos para la práctica de cirugía mínimamente invasiva, especialmente en países en desarrollo.
