Adli Tıp Bülteni (Apr 2008)
Miyokard İnfarktüsünde Mast Hücrelerinin Rolü Otopsi Çalışması
Abstract
Mast hücreleri kemik iliğinden köken alan, periferik kanda ve dokularda saptanabilen, proteoglikandan zengin granüller içeren hücrelerdir. Mast hücreleri birçok dokuda olduğu gibi kalpde de infeksiyonlara ve inflamatuar uyarılara degranülasyon ile yanıt verir. Miyokardda infarkt alanının iyileşmesinde mast hücreleri, makrofajlar ile birlikte önemli rol oynar. Bu çalışmada 2003-2005 yıllarını kapsayan dönemdeki otopsi raporları incelendi ve değişik dönemlerde miyokard infark-tüsü saptanan 40 olgu rastgele seçildi. Travmatik nedenlerle ölen ve kardiyak patoloji saptanmayan 10 olgu kontrol grubu olarak çalışmaya alındı. Miyokarda ait kesitler mast hücrelerini boyayan konvansiyonel histokimyasal bir yöntem olan Toluidin Blue ile boyandı ve her olguda 50 büyük büyütme alanında mast hücreleri sayıldı. İnfarkt alanında saptanan mast hücre sayısı ile infarktın yaşı arasında anlamlı bir ilişki olup olmadığı araştırıldı. Olguların değerlendirilmesi sonrası geç granulasyon dokusu ve fibrozis dönemlerinde mast hücre sayısında belirgin artış izlendi. Elde edilen bulgular, mast hücrelerinin infarktüs sonrası miyokardda fibröz doku birikimi ve ekstrasellüler matriksin yeniden yapılandırılmasında rol oynadığı görüşünü destekler niteliktedir. Anahtar kelimeler: Mast hücresi, miyokard infarktüsü, fibrozis, otopsi
