Zavisimost' klinicheskoy kartiny kandidoznogo vul'vovaginita ot vidovogo sostava gribov Candida i effektivnost' flukonazola pri pervichnoy i retsidiviruyushchey kandidainfektsii

Abstract

Генитальные поражения, обусловленные дрожжеподобными грибами рода Candida,являются одной из наиболее частых причин обращения женщин к специалистам. К настоящему времени описано более 100 биологических видов дрожжеподобных грибов, среди которых наиболее частыми возбудителями вульвовагинального кандидоза (ВВК) у 85-90% пациенток являются C.albicans. Среди других видов Candida клиническое значение имеют преимущественно C.glabrata (5-10%), C.tropicalis (3-5%), C.parapsilosis (3-5%), C.krusei (1-3%), а также C.pseudotropicalis и Saccharomyces cerevisiae Целью настоящего исследования явилось изучение зависимости клинической картины ВВК от видового состава грибов Candida и изучение эффективности флуконазола(форкана) при различных формах генитального кандидоза у женщин репродуктивного возраста. Выводы - При определении видового состава дрожжеподобных грибов Candida у больных ВВК возбудителями воспалительного процесса в 79,1% наблюдений являлись C.albicans, в 9,3% - C.glabrata, в 6,97% - C.parapsilosis, в 4,7% - C.tropicalis.Выявлены клинические и микробиологические особенности течения урогенитального кандидоза у женщин репродуктивного возраста в зависимости от видового составагрибов Candida.При оценке антимикотической активности флуконазола (форкана) установлено, что чувствительными являлись все штаммы C.albicans иC.parapsilosis, 2 из 4культур C.glabrata, нечувствительными - 2 культуры C.tropicalis.Эффективность флуконазола (форкана) при первичном эпизоде ВВК составила 90,9%, рецидивирующем течении заболевания - 70,6 и 81,8% в зависимости от методики применения препарата, что позволяет рекомендовать форкан для лечения кандидаинфекции.