Клінічна хірургія (Jul 2017)
МОЛЕКУЛЯРНІ ПРЕДИКТОРИ ВІДНОВЛЕННЯ ФУНКЦІЇ ПЕЧІНКИ У ХВОРИХ, ОПЕРОВАНИХ З ПРИВОДУ МЕТАСТАТИЧНОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКУ
Abstract
Проаналізовані результати лікування 15 хворих з приводу метастатичного колоректального раку (мКРР) з ураженням печінки, яким виконане хірургічне втручання в період 2015 – 2016 рр. За результатами дослідження, в тканинах кукси печінки виявлене функціональне виснаження детоксикаційної спроможності гепатоцитів. Рівень окисненої та низькоспінової форм цитохрому Р–450 в каталітичному циклі системи детоксикації становив відповідно (0,33 ± 0,08) та (1,11 ± 0,13) відн. од., у нормі (0,59 ± 0,03) і (2,56 ± 0,02) відн. од.; FeS–білка N–2 в цьому електронотранспортному комплексі – (0,32 ± 0,06) відн. од., у нормі (0,61 ± 0,09) відн. од. В гепатоцитах кукси печінки відзначали перепрограмування метаболізму мітохондрій з окисного фосфорилювання на гліколіз, наслідком чого є формування клітинної гіпоксії та підвищення рівня лактату і супероксидних радикалів (СР). Оцінка ступеня гострої печінкової недостатності (ГПН) після операції можлива шляхом визначення рівня лактату, активності цитохрому Р–450, утворення комплексів NO з FeS–білками в електронотранспортному ланцюгу (УТЛ) мітохондрій, швидкості генерування СР.