Romanian Journal of Pediatrics (Mar 2017)

UTILIZAREA ECOGRAFIEI CU SUBSTANŢĂ DE CONTRAST ÎN DIAGNOSTICUL REFLUXULUI VEZICO-URETERAL LA COPIL – PREZENTARE DE CAZ ŞI DATE DIN LITERATURĂ

  • Maria Oana Mărginean,
  • Carmen Duicu,
  • Vlăduţ Săsăran,
  • Cristina Oana Mărginean,
  • Lorena Elena Meliţ

DOI
https://doi.org/10.37897/RJP.2017.1.18
Journal volume & issue
Vol. 66, no. 1
pp. 81 – 84

Abstract

Read online

Refluxul vezico-ureteral reprezintă refluarea conţinutului vezicii urinare în ureter şi sistemul pelocaliceal cu dilatarea consecutivă a acestora. Majoritatea cazurilor de infecţie de tract urinar la copil se asociază cu reflux vezico-ureteral. Prezentăm cazul unei paciente în vârstă de 3 ani, cu multiple infecţii de tract urinar simptomatice în antecedente care s-a internat în clinica noastră pentru investigaţii de specialitate şi stabilirea unei conduite terapeutice adecvate. Examenul obiectiv şi analizele de laborator nu au evidenţiat elemente patologice. Ecografia abdominală nativă a fost fără modificări, în timp ce ecografia abdominală cu substanţă de contrast a evidenţiat reflux vezico-uereteral bilateral. Scintigrafia renală cu DMSA a arătat hipofuncţie renală dreaptă, de 39%, cu duplicitate a sistemului colector şi moderată dilataţie a pielonului superior şi funcţie normală a rinichiului stâng. Recomandările au constant în chimioprofilaxie pe termen lung, ecografie cu substanţă de contrast anual şi monitorizare nefrologică o dată la 6 luni. Particularitatea cazului constă în diagnosticarea unui reflux vezico-ureteral bilateral prin ecografie cu substanţă de contrast la o pacientă cu multiple infecţii de tract urinar în antecedente, la care ecografia renală nativă nu a evidenţiat modificări patologice.

Keywords