Anales de la Facultad de Medicina (Sep 2020)

Prevención, diagnóstico y tratamiento de la sepsis neonatal: Guía de práctica clínica basada en evidencias del Instituto Nacional Materno Perinatal del Perú

  • Carmen Dávila Aliaga,
  • Rosemary Hinojosa Pérez,
  • Elina Mendoza Ibáñez,
  • Walter Gómez Galiano,
  • Ylia Espinoza Vivas,
  • Elsa Torres Marcos,
  • Carlos Velásquez Vásquez,
  • Fernando Ayque Rosas,
  • Jackelyne Alvarado Zelada,
  • Gloria Corcuera Segura,
  • Nora Beltrán Gallardo,
  • Josefa Gonzáles Castillo,
  • Enrique Guevara Ríos,
  • Karen Huamán Sánchez,
  • Celia Castillo Villacrez,
  • Nora Reyes Puma,
  • Patricia Caballero Ñopo

DOI
https://doi.org/10.15381/anales.v81i3.19634
Journal volume & issue
Vol. 81, no. 3

Abstract

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Introducción. La sepsis neonatal es un conjunto de signos y síntomas clínicos causados por una infección sistémica, asociada a factores de riesgo de tipo materno, neonatal u hospitalario. Objetivo. Brindar recomendaciones informadas por la mejor evidencia disponible para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la sepsis neonatal. Métodos. Se desarrolló una guía de práctica clínica (GPC) basada en evidencias, mediante un proceso de adaptación, a cargo de un equipo de metodólogos y médicos neonatólogos expertos en el manejo clínico de la sepsis neonatal. Se realizó la búsqueda y preselección de GPC que respondan al alcance y objetivos planteados, utilizando el instrumento AGREE-II se evalúo la calidad metodológica de las guías para decidir su adaptación. Se realizó una búsqueda sistemática en múltiples bases de datos: Medline/PubMed, Embase/Ovid, Cochrane Library y LILACS, para identificar la evidencia que responda a las preguntas de la guía. Estas fueron seleccionadas y analizadas críticamente por pares clínicos y metodológicos, las recomendaciones fueron elaboradas usando el enfoque GRADE. Resultados. Se formularon 16 preguntas clínicas y recomendaciones basadas en evidencia a las que se llegó, mediante un diálogo deliberativo de expertos clínicos de diferentes hospitales de referencia para el manejo de la sepsis neonatal en el Perú. Las recomendaciones abordan la identificación de factores de riesgo, el uso de métodos confirmatorios y el tratamiento antibiótico como profilaxis y durante manejo de la enfermedad. Conclusiones: La GPC permite estandarizar el manejo clínico de la sepsis neonatal, así como la identificación de necesidades de investigación a realizarse en el contexto peruano.

Keywords