Resultados y Complicaciones de Cirúrgia de Catarata por Facoemulsificación: Outcomes and complications of cataract surgery by phacoemulsification

Abstract

Purpose: To describe outcomes and complications of phacoemulsification cataract surgery with intraocular lens implantation in the San Jose Hospital and explore the association between possible factors with intraoperative complications. Materials and methods: Retrospective case series. We included all the eyes undergoing phacoemulsification cataract surgery between 2010 and 2016. We excluded cases with insufficient records, cases converted to extracapsular cataract extraction by causes different of complications and those who underwent scheduled combined surgery. We described unique intraoperative characteristics of the eye, cataract hardness, intraoperative collaboration of the patient, visual and refractive outcomes and complications during the first postoperative month. The association between unique characteristics of the eye and intraoperative complications was evaluated using the chi-square test considering a p-value of less than 0.05 as statistically significant. Results: We included a total of 2047 eyes. A month postoperatively, 86.8% achieved a best-corrected visual acuity of 20/40 or better and 75.2% achieved spherical equivalent of ±1.00D. Eyes with any particular characteristic presented more intraoperative complications (p=0.01), the same as those with extremely hard cataract (p=0.003) and with deficient collaboration during the surgery (p<0.000). The most frequent intraoperative complication was rupture of the posterior capsule, and the most frequent postoperative complication was posterior capsule opacification. Conclusions: Satisfactory visual and refractive outcomes were obtained, and the incidence of complications was similar to those reported by the literature. Identification of unique intraoperative characteristics of the eye is vital due to its association with a higher incidence of complications. Resumen Objetivo: Describir resultados y complicaciones de pacientes llevados a cirugía de catarata por facoemulsificación más implante de lente intraocular en el Hospital de San José y explorar la asociación entre posibles factores relacionados con complicaciones intraoperatorias. Materiales y métodos: Serie de casos retrospectiva. Se incluyeron todos los ojos operados de catarata por facoemulsificación entre 2010 y 2016. Se excluyeron casos con registros insuficientes, convertidos a extracción extracapsular de catarata por causas diferentes a complicaciones y en los cuales se realizó cirugía combinada programada. Se describieron características especiales intraoperatorias del ojo, dureza de la catarata, colaboración intraoperatoria del paciente, resultados visuales y refractivos y complicaciones, durante el primer mes postoperatorio. Se evaluó la relación entre características especiales del ojo y complicaciones intraoperatorias usando la prueba de chi cuadrado y considerando un valor de p inferior a 0.05 como estadísticamente significativo Resultados: Se incluyeron 2175 ojos, se excluyeron 128, para 2047 estudiados. Al mes postoperatorio, el 86.8% alcanzó agudeza visual corregida de 20/40 o mejor y el 75.2% equivalente esférico de ± 1.00D. Los ojos con alguna característica especial presentaron más complicaciones intraoperatorias (p=0.01), al igual que aquellos con catarata extremadamente dura (p=0.003) y con colaboración deficiente durante la cirugía (p<0.000). La complicación intraoperatoria más frecuente fue ruptura de cápsula posterior y la postoperatoria, opacidad de cápsula posterior. Conclusiones: Se obtuvieron resultados visuales y refractivos satisfactorios y la incidencia de complicaciones fue similar a la reportada en la literatura. La identificación de características especiales intraoperatorias es importante dada su asociación con mayor incidencia de complicaciones.

Keywords

• cataract; phacoemulsification; posterior capsule rupture. palabras clave: catarata
• facoemulsificación
• ruptura de cápsula posterior.