Quality of life in patients with ileal pouch for ulcerative colitis

Abstract

Introduction: proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) is the standard surgical procedure for the treatment of ulcerative colitis (UC) and is associated with the prospect of cure. Experience gained over the years has demonstrated the occurrence of a high number of complications as well as bowel disorders that can compromise quality of life (QoL). Objective: evaluate QoL in patients with IPAA for ulcerative colitis. Patients and methods: the Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ) was used to assess QoL in patients with IPAA after its validation in Portuguese. Results: thirty-one patients submitted to IPAA by the same group of professionals were evaluated. QoL was classified as regular in all domains evaluated (intestinal and systemic symptoms and emotional and social aspects). There were no differences in relation to gender, type of pouch or postoperative time. However, elderly patients showed a tendency toward lower scores. Having a professional activity was associated with higher scores in systemic symptoms and social aspects (p < 0.05). Patients with ileostomy showed lower values in the domains of systemic symptoms, emotional and social aspects (p <0.05). Conclusion: in all domains assessed, patients with IPAA for UC had QoL classified as regular. Ileostomy and lack of professional activity negatively influenced QoL. Resumo: Retocolectomia com reservatório ileal (RI) é o procedimento cirúrgico padrão para o tratamento da Retocolite Ulcerativa (RCUI) e está associada a perspectiva de cura. A experiência adquirida ao longo dos anos evidenciou a ocorrência de elevado número de complicações assim como distúrbios evacuatórios que podem comprometer a qualidade de vida (QoL). Objetivo: Avaliar a qualidade de vida em portadores de RI por RCUI. Pacientes e métodos: Foi empregado IBDQ, validado em português na avaliação da QoL em portadores de RI. Resultados: Foram avaliados 31 pacientes submetidos a RI pelo mesmo grupo. QoL foi classificada como regular em todos os domínios avaliados (sintomas intestinais e sistêmicos e aspectos emocionais e sociais). Não houve diferenças em relação ao sexo, tipo de reservatório ou tempo de pós-operatório. Entretanto, pacientes idosos apresentaram uma tendência a escores mais baixos. Atividade profissional relacionou-se com escores mais altos em sintomas sistêmicos e aspectos sociais (p < 0,05). Portadores de ileostomia apresentaram valores mais baixos nos domínios sintomas sistêmicos, aspectos emocionais e sociais (p < 0,05) Conclusão: Em todos os domínios avaliados, portadores de RI por RCUI apresentaram QoL classificada como regular. Ileostomia e inatividade profissional influenciaram negativamente a QoL. Keywords: Quality of Life Ileal pouch Ulcerative Colitis, Palavras-chave: Qualidade de vida, Reservatório ileal, Retocolite ulcerativa