Implicações da terapia de oxigénio por alto fluxo no reflexo de deglutição

Abstract

Introdução: A terapia de oxigénio por alto fluxo (ONAF) é uma técnica revolucionária de ventilação não invasiva, com múltiplas benesses para o doente crítico. A possibilidade de ingestão de alimentos pelas características do aparelho é uma delas, no entanto, estudos demonstram que altos fluxos alteram o reflexo de deglutição. Objetivo: Avaliar se a concentração da ONAF reduz a qualidade do reflexo de deglutição aquando da ingestão de alimentos de várias consistências; observar os fatores que influenciam a qualidade da deglutição dos doentes críticos submetidos a ONAF. Métodos: É um estudo observacional e explicativo, de análise quantitativa e de corte transversal, aplicado a 24 doentes a realizar ONAF, internados numa Unidade de Cuidados Intensivos. Aplicado um questionário e a escala Gugging Swalloing Screen (GUSS), para avaliar a qualidade de deglutição nas diferentes consistências, com o ONAF em altas concentrações. Resultados: Verificou-se alteração na qualidade de deglutição em 8 participantes quando submetidos a fluxos superiores a 55L/min, agravando quando associados a fatores como a condição clínica do doente, estado de consciência, o estado mental e as capacidades físicas. Conclusão: A ONAF revolucionou os cuidados de saúde e evitou exacerbações da doença aguda. No entanto, os profissionais de saúde dever estar atentos para os seus riscos, evitando através de uma avaliação preliminar da qualidade de deglutição e os fatores associados, evitando consequências.

Keywords

• oxigénio nasal de alto fluxo; qualidade de deglutição; doente crítico