Анатомічна оцінка тяжкості поранених із бойовою комбінованою термомеханічною травмою на рівнях медичного забезпечення

Abstract

Мета. Розробити анатомічну шкалу оцінки тяжкості бойової травми на підставі оцінки характеру та ступеня пошкоджень органів у анатомічних областях. Матеріали та методи. Ретроспективний аналіз клінічного дослідження 128 поранених з БКТМТ. Результати. Для вибору хірургічного лікування пропонується три ступеня тяжкості що обґрунтовує вибір диференційної хірургічної тактики у поранених з БКТМТ, що обумовлює прогнозування наслідків для життя при показниках індексу тяжкості термічного ураження (ІТУ) 31-45 од, середньому ступеню термічного ураження 2 бали з летальністю до 10% та відносно сприятливим прогнозом для життя. ІТУ - 61-90 од., що відповідає тяжкому ступеню термічного ураження 3 бали з летальністю від 10 до 50% та сумнівним прогнозом для життя, та ІТУ більше 90 од., що відповідає вкрай тяжкості ступеню термічних уражень 4 бали з летальністю більше 50% та несприятливим прогнозом для життя. Висновки. Розроблена анатомічна шкала БТ – ІІ-ІІІ з достовірністю у 86,2% (р≤0,01) дозволяє оцінити тяжкість поранених із бойовою комбінованою термо-механічною травмою в залежності від важкості стану що в свою чергу впливає на прогноз для життя та результатів лікування.

Keywords

• бойова комбінована термомеханічна травма, оцінка тяжкості травми, анатомічна шкала AdTS.