Une localisation rare de la tuberculose: la tuberculose endométriale

Abstract

La tuberculose demeure un problème de santé publique, surtout dans les pays en voie de développement. Si la forme pulmonaire bacillaire est la plus fréquente, la forme génitale est rare et sous-diagnostiquée. Nous rapportons un cas de tuberculose de l’endomètre. Il s’agit d’une patiente de 72 ans ayant une hémoglobinopathie SC qui a consulté son gynécologue pour des leucorrhées trainantes. L’examen cytobactériologique des prélèvements vaginaux a mis en évidence un Stréptococcus agalactatiae. Malgré une antibiothérapie adaptée, l’évolution a été marquée par une persistance des leucorrhées. L’échographie pelvienne a objectivé un endomètre épaissi avec une image hyperéchogène du fond de l’utérus, évocatrice de tumeur de l’endomètre. L’examen anatomopathologique des pièces de curetage biopsique de l’endomètre a conclu à une endométrite granulomateuse en faveur d’une tuberculose folliculaire. L’évolution a été favorable sous traitement antituberculeux. La tuberculose génitale n’est pas exceptionnelle et doit être évoquée devant une leucorrhée persistante malgré un traitement adapté en milieu d’endémie tuberculeuse.

Keywords

• tuberculose
• endomètre
• cotonou