Dolor pélvico asociado con endometriosis: evidencia para una asociación entre el estado de la enfermedad y una historia de dolor pélvico crónico

Abstract

Objetivo: Investigar la severidad y localización del dolor pélvico asociado con endometriosis durante los años de vida reproductiva y evaluar la asociación entre estos parámetros de dolor y el estado de la enfermedad. Diseño: Estudio histórico prospectivo. Lugar: Centro de cuidado terciario. Pacientes: cuarenta y ocho mujeres con endometriosis clasificada endoscópicamente y dolor pélvico crónico quienes fueron sometidas a tratamiento médico o quirúrgico conservador. Intervención: A cada paciente se le suministró un cuestionario que incluía una determinación de la localización y la severidad de su dolor. Medidas principales de resultado: Fueron registrados el estado de la enfermedad, el área de la pelvis que contenía la enfermedad, la severidad del dolor y la localización del sitio de dolor mas severo. Resultados: La duración promedio desde el diagnóstico inicial hasta el seguimiento fue de 15.7 ± 3.1 años. Veintiún ( 43 .8%) sujetos negaron cualquier síntoma de dolor durante la evaluación de seguimiento. De las 27 pacientes con dolor persistente, 21 (78%) identificaron la localización de su dolor mas severo como la misma que en el diagnóstico inicial. El estado de la enfermedad en el momento del diagnóstico estuvo significativamente asociado con un mayor grado de dolor en el seguimiento. Conclusión: Estos datos sugieren que el dolor pélvico asociado con la endometriosis comúnmente persiste durante la vida reproductiva y que el estado de la enfermedad está directamente relacionado con la persistencia del dolor pélvico.