Порівняльний аналіз клінічної ефективності і безпечності сучасних методів артифіційного переривання вагітності в ранніх термінах. Результати когортного дослідження

Abstract

Експертами ВООЗ визначено, що на сьогодні безпечними методами переривання небажаної вагітності в першому триместрі є медикаментозний аборт і вакуум-аспірація. Мета - провести порівняльний аналіз клінічної ефективності і безпечності сучасних методів артифіційного переривання вагітності в ранніх термінах. Матеріали та методи. Проаналізовано ранні та пізні ускладнення артифіційного переривання вагітності в ранніх термінах у 54 жінок із медикаментозним абортом із використанням міфепристону та мізопростолу (І група) та у 65 респонденток після переривання вагітності методом вакуум-аспірації (ІІ група). Статистичну обробку даних проведено за допомогою програми «SPSS 21». Результати. Встановлено, що частота затримки елементів плідного яйця, прогресування вагітності, аномальних маткових кровотеч, поліпів ендометрія була достовірно вищою після медикаментозного аборту, ендометриту - після вакуум-аспірації. Жінки, які перенесли медикаментозний аборт порівняно з перериванням вагітності шляхом вакуум-аспірації, мають у 2,3 і 3,6 разу менший ризик плацентарних ускладнень і загрози переривання майбутньої вагітності (співвідношення шансів (СШ): 0,28; 95% довірчий інтервал (95% ДІ): 0,12-0,64 та СШ: 0,24; 95% ДІ: 0,06-0,88), а також розродження шляхом кесаревого розтину (СШ: 0,34; 95% ДІ: 0,14-0,84). Висновки. Ефективність медикаментозного методу переривання вагітності в ранніх термінах становила 90,7%, вакуум-аспірації - 98,5%, що є відносно безпечною альтернативою хірургічному аборту. Це дослідження не передбачало проведення будь-яких експериментів на тваринах або людях. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Keywords

• артифіційний аборт
• ускладнення
• вагітність
• жінки