Mão Reumatóide: revisão de 124 Próteses Mcf de Silicone

Abstract

Objectivos: O tratamento consensual na doença articular avançada da metacarpofalângica é a artroplastia com interposição de prótese. O objectivo deste trabalho foi avaliar o resultado das artroplastias de silicone realizadas em mãos reumatóides, no serviço de Ortopedia do Hospital de Santo António, nos últimos 15 anos. Material e método: foram revistas 124 próteses de 26 doentes operados nos últimos 15 anos, avaliando-os clínica e radiologicamente, com aplicação de escalas e algoritmos de avaliação de dor, função pré e pós operatória, resultado estético e satisfação global. Resultados: A maioria dos doentes apresentava artrite reumatóide, atingimento bilateral sendo avaliado o follow-up entre 18 meses e 13 anos. A indicação cirúrgica predominante foi a dor seguida e acompanhada pelo défice de função. Utilizou-se a prótese de Swanson em 82% dos doentes, com correcção do desvio cubital associado em 47%. Houve uma recuperação média de 28 graus do arco de mobilidade articular e 4 graus na escala decimal de dor. Registaram-se 10 complicações (seis fracturas e quatro luxações de prótese). A satisfação global dos doentes foi positiva (67%) com melhoria das actividades da vida diária e deformidade das mãos. Conclusão: A prótese de silicone demonstrou ser uma boa opção de tratamento para a doença articular reumatóide das MCF com excelentes resultados funcionais, estéticos e dor.

Keywords

• mão reumatóide
• articulação mcf
• prótese de silicone