Revista Brasileira de Ortopedia (Jan 2009)

Complicações precoces no tratamento ortopédico das metástases ósseas Early complications in the orthopedic treatment of bone metastases

  • Luiz Eduardo Moreira Teixeira,
  • Ricardo Horta Miranda,
  • Daniel Ferreira Ghedini,
  • Rafael Bazílio Aguilar,
  • Eduardo Nilo Vasconcelos Novais,
  • Guilherme Moreira de Abreu e Silva,
  • Ivana Duval Araújo,
  • Marco Antônio Percope de Andrade

DOI
https://doi.org/10.1590/S0102-36162009000600011
Journal volume & issue
Vol. 44, no. 6
pp. 519 – 523

Abstract

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OBJETIVO: Avaliar as complicações precoces do tratamento ortopédico de lesões ósseas metastáticas e os fatores associados a essas complicações. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente 64 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de metástases ósseas, analisando as complicações ocorridas no peroperatório e pós-operatório precoce e associando-as com a origem do tumor, o tipo de procedimento realizado, a necessidade de reposição de sangue no peroperatório, necessidade de novos procedimentos cirúrgicos e a mortalidade em decorrência das complicações. RESULTADOS: Complicações precoces do tratamento foram observadas em 17 (26,6%); seis (35,2%) evoluíram para óbito em decorrência dessa complicação. De acordo com o tipo, em 15 (23,8%) casos foram complicações cirúrgicas, em quatro (6,3%), clínicas e três (4,7%) pacientes apresentaram tanto complicações clínicas quanto cirúrgicas. Não houve diferença significativa na frequência das complicações ou mortalidade quando avaliados o tipo de reconstrução ou o local acometido. Os tumores de origem renal necessitaram de maior reposição sanguínea e tiveram maior frequência de complicações (p = 0,0001). CONCLUSÃO: As complicações ocorreram em 26,6%. As complicações não estão associadas ao tipo de tratamento realizado, nem ao local acometido. Os tumores de origem renal apresentaram risco aumentado de hemorragia.OBJECTIVE: To assess the early complications in the orthopedic treatment of metastatic bone lesions and the factors associated with these complications. METHOD: There were assessed, retrospectively, 64 patients that underwent surgical treatment for bone metastases, analyzing the complications that occurred in the pre-operative and early post- operative period and associating them with the tumor origin, type of procedure done, the need of blood reposition before the surgery, the need of new surgical procedures and the mortality due to the complications. RESULTS: Early complications in the treatment were observed in 17 (26.6%) patients, of which six (35.2%) ended up dying due to these complications. Regarding the type, 15 (23.8%) cases were due to surgical complications, four (6.3%) clinical and three (4.7%) patients showed clinical and surgical complications. There was no significant difference in the frequency of complications or mortality when assessed the type of reconstruction or affected region. The tumors with a renal origin needed more blood reposition and showed a bigger frequency of complications. CONCLUSION: The complications occurred in 26.6%. The complications are not related to the kind of treatment performed or to the region affected. The renal origin tumors showed a higher risk of hemorrhage.

Keywords