Гинекология (Oct 2006)
Varikoznaya bolezn' vo vremya i posle beremennosti
Abstract
Варикозная болезнь вен нижних конечностей (ВБ) – самая распространенная патология периферических сосудов, важнейшим фактором риска которой выступает женский пол. Действительно, на одного страдающего ВБ мужчину приходится 3–4 женщины. Причинами этого эпидемиологического феномена служат циклические изменения гормонального фона и беременность.ВБ и беременность негативно влияют друг на друга. С одной стороны, беременность провоцирует развитие и прогрессирование варикозного расширения вен, а с другой – депонирование крови в нижних конечностях и венозных сплетениях малого таза ухудшает как общее, так и плацентарное кровообращение. Эти факты находят подтверждение в многочисленных российских и зарубежных исследованиях. И наконец, ВБ во время беременности нередко осложняется тромбофлебитом и наружными венозными кровотечениями.После родов исчезают такие факторы риска, как компрессия вен малого таза беременной маткой и увеличенный ОЦК. Клинически это проявляется постепенным сокращением калибра варикозных вен, а также частичным или полным регрессом других проявлений венозной недостаточности. В то же время высокий уровень женских половых гормонов и увеличившаяся масса тела поддерживают атонию венозной стенки и повышенное внутривенозное давление.Примерно в 65–70% наблюдений именно беременность становится провоцирующим фактором для развития ВБ.
