Neoplasia do pulmão – estudo retrospectivo de 65 casos

Abstract

RESUMO: A neoplasia pulmonar, entre os tumores malignos, é a maior causa de morte em Portugal, e a sua incidência aumenta constantemente no nosso meio, sendo o diagnóstico quase sempre efectuado em estadios avançados da doença.Com o objectivo de obter alguma resposta para este facto, os autores fizeram uma revisão de 65 processos clínicos, correspondentes aos casos de neoplasia pulmonar diagnosticados no Hospital Pedro Hispano durante o ano de 1998.Evidenciam-se ao mesmo tempo parâmetros como os métodos de diagnóstico, tipo histológico, estadiamento e tratamento, bem como os intervalos de tempo entre cada uma das etapas.Conclui-se ser o doente urn dos responsáveis pelo atraso no diagnóstico, porque valoriza pouco os sintomas e, consequentemente, recorre ao médico demasiado tarde; outro factor de atraso é o estadiamento da doença após o seu diagnóstico, que se encontra dependente de meios auxiliares de diagnóstico muito requesitados e por isso de mais dificil acesso. Contudo, após o estadiamento, a decisão de tratar e o início do tratamento são relativamente precoces.Serve esta revisão para maior consciencialização dos profissionais de saúde, da necessidade de sensibilizar os pacientes para a valorização precoce dos sintomas, principalmente os doentes de risco (fumadores ou portadores de doenças crónicas respiratórias); bem como para a necessidade de criar condições eficientes de acesso aos exames auxiliares de diagnóstico necessários ao estadiamento desta doença, permitindo deste modo, mais e melhores hipóteses terapêuticas.REV PORT PNEUMOL 2000; VI (6): 619-625 ABSTRACT: Lung cancer is the leading cause of death due to malignant neoplasms In Portugal and its incidence is increasing. The majority of cases are diagnosed in an advanced stage, which seriously limits the therapeutic options.In order to acertain the causes for late diagnosis the 65 cases diagnosed In Hospital Pedro Hispano In 1998 were reviewed, looking at the diagnostic method, histologic type, stage and treatment, as well as the time interval between the different steps.The authors concluded that patients are themselves partly responsible for the delayed diagnosis of the disease, as they don’t pay sufficient attention to symptoms seeking help only late In the course of the disease. A second factor is that the staging of disease is dependant on sophisticated diagnostic methods that are not easily available. After staging the decision to treat and the beginning of treatment are made relatively quickly.With this study the authors hope to impress on health workers the importance of making the patients more aware of the first warning symptoms and signs or the disease (especially in high risk patients – smokers and with respiratory chronic diseases), and to emphasise the need to create efficient access to the necessary methods of staging, thus permitting, early diagnosis and better chance of treatment.REV PORT PNEUMOL 2000; VI (6): 619-625 Key-words: Lung cancer, time interval, diagnosis, staging, treatment, Palavras-chave: Neoplasia pulmonar, demora média, diagnóstico, estadiamento, tratamento