Primer procedimiento de STEP en Uruguay

Abstract

Introducción: El tratamiento del Síndrome de Intestino Corto (SIC) en los pacientes pediátricos constituye un gran desafío debido a su complejidad y variabilidad individual y requiere de un equipo multidisciplinario. Se basa en 3 pilares: el soporte nutricional, la rehabilitación intestinal y el trasplante. El concepto de rehabilitación intestinal refiere a aquellas medidas destinadas a promover la adaptación del intestino residual consiguiendo la suspensión o reducción de las necesidades de nutrición parenteral. Se destaca el procedimiento de STEP como alternativa de alargamiento intestinal. Objetivo: difusión de la patología como entidad en aumento y comunicar el primer procedimiento STEP realizado en Uruguay. Caso Clínico: Recién nacido (RN) pre-término; diagnóstico prenatal de gastrosquisis, en la recepción se constata afectación isquémica casi total del intestino delgado y colon determinando una insuficiencia intestinal por un SIC. Se describe la evolución de la patología intestinal desde la resección, pasando por la adaptación intestinal, donde se destaca la técnica de STEP. Describimos el procedimiento realizado y los resultados obtenidos. Discusión: Se comparan las diferentes técnicas quirúrgicas para el tratamiento del SIC. Destacando el procedimiento de Bianchi y el STEP como técnicas de elongación intestinal. Se revisa la bibliografía en forma exhaustiva. Conclusión: El procedimiento STEP realizado, es factible y seguro, con los beneficios señalados siendo una alternativa valiosa dentro del arsenal quirúrgico del síndrome de intestino corto

Keywords

• síndrome intestino corto
• técnica de alargamiento intestinal
• enteroplastia
• uruguay