Canulación de la arteria axilar extratorácica en cirugía cardíaca

Abstract

Presentamos la experiencia inicial con la canulación de la arteria axilar en su tercera porción extratorácica en la raíz del brazo derecho o hueco axilar. De diciembre de 2003 a mayo de 2004, hemos intervenido cuatro pacientes con enfermedad de aorta ascendente en los cuales hemos colocado la cánula de retorno arterial de la circulación extracorpórea a través de la arteria axilar derecha. Desde el punto de vista técnico el paciente se coloca en decúbito supino y brazo derecho en extensión de 90°, incisión a nivel del hueco axilar. Tras exponer la arteria se introduce cánula 20F iniciando así la circulación extracorpórea sin problemas de resistencia, pudiendo alcanzar flujos máximos adecuados a la superficie corporal de cada paciente. Permite protección cerebral directa si es necesaria la parada circulatoria. No ha habido complicaciones neurológica, isquémica o infecciosa en la extremidad superior derecha. Se describe vía de acceso arterial alternativa válida para la circulación extracorpórea. Una serie más amplia de pacientes aportará datos comparativos.

Keywords

• Canulación axilar
• Cirugía cardíaca
• Circulación extracorpórea