Hematology, Transfusion and Cell Therapy (Oct 2024)
PREVALÊNCIA DE BOLSAS LIPÊMICAS NA PRODUÇÃO DE PLASMAS EM UM HEMOCENTRO DO NORDESTE DO BRASIL
Abstract
Introdução: A bolsa de sangue total é fracionada para retirada de componentes eritrocitários, plasmáticos e plaquetários. O plasma pode ser fracionado em plasma fresco congelado (PFC), plasma comum, plasma isento de crioprecipitados. O controle de qualidade é um agrupamento de atividades empregadas para verificar os métodos produtivos, sendo essencial à garantia da qualidade e regulação de procedimentos executados nos hemocentros. Seguidamente ao fracionamento das bolsas de sangue, a verificação visual do plasma é efetuada para deliberar se o hemocomponente será utilizado para a doação, fundamentado em caracteres como lipemia, entre outros. Quanto à lipemia, julga uma ou outra turvação vista no plasma, ocasionada pelo aglomerado de triglicerídeos, com origem diversa, podendo ocasionar entraves como problemas analíticos ou clínicos. Objetivos: Este estudo teve como objetivo identificar a frequência de detecção da turbidez nas bolsas de plasma advindas de candidatos a doação de sangue no período de janeiro 2023 a junho 2024 em hemocentro coordenador do Nordeste Brasileiro. METODOLOGIA: As bolsas de plasma foram submetidas a uma inspeção visual fundada na turvação das amostras contra fundo escuro, conforme critério de classificação adotado pela equipe técnica do setor de produção e dispensação do hemocentro: grupo 1 (límpido) quando a palavra LIPEMIA aparece de forma transparente, grupo 2 (moderadamente turvo) quando a palavra aparece opaca e grupo 3 (turvo) quando a palavra não aparece. RESULTADOS: No período de janeiro 2023 a junho 2024, obtivemos uma média de 30.554 doações. No decorrer dos anos supracitados foram descartadas em função da lipemia 4,1% (1.225) bolsas de plasma lipêmicas, sendo o maior índice o mês de janeiro de 2024 foi de 6.24% (2.387). Quando equiparadas as bolsas de plasmas lipêmicas quanto ao sexo, foi observado um maior índice de indivíduos do sexo masculino 68% (945). Discussão: No instante que foram comparadas as bolsas doadas por indivíduos do sexo masculino e feminino, observou-se que as amostras mais turvas foram provenientes de doadores masculinos. Pesquisas estabelecem que o índice de concentração plasmática de triglicerídeos em indivíduos do sexo feminino atinge o pico culminante cerca de 2 horas seguida de uma nutrição com gordura, reduzindo paulatinamente até alcançar o nível basal depois de 6 horas. Não obstante, os indivíduos do sexo feminino exibem alto índice de gordura do corpo, os indivíduos do sexo masculino mostram o pico cerca de 4 horas seguido à nutrição, tendo aproximadamente 9 horas para volver aos níveis basais. Conclusão: A subjetividade na análise da lipemia nas bolsas de sangue através inspeção visual, foi constatada, particularmente às amostras moderadamente turvas. Tencionando minimizar o descarte desnecessário de plasma, assim como manter o sistema da qualidade das bolsas, faz-se necessário o descarte por turbidez devido à lipemia, e também a normatização dos procedimentos operacionais referente a triagem clínica e a produção das bolsas.