Вестник интенсивной терапии (Nov 2020)

Методологические аспекты применения десфлурана в современной анестезиологии. Обзор литературы

  • Алексей Мурадович Овезов,
  • А. А. Пивоварова,
  • М. Р. Халимов

DOI
https://doi.org/10.21320/1818-474X-2020-4-74-87
Journal volume & issue
no. 4

Abstract

Read online

Десфлуран стал последним из ингаляционных анестетиков, разрешенных к применению в Российской Федерации. Опыт его применения в стране по сравнению с севофлураном еще невелик по ряду причин, в том числе и в связи с недостаточным объемом методической литературы на русском языке. Цель обзора — освещение методологических аспектов применения десфлурана в современной анестезиологии. Материалы и методы. Поиск источников проводился с использованием ресурсов российской научной электронной библиотеки eLIBRARY.ru, библиографической базы статей Национальной медицинской библиотеки США (NCBI), электронной библиотеки ClinicalKey и базы данных рефератов и цитирования Scopus. Глубина поиска — 7 лет. Результаты. Выполнен обзор публикаций 2014–2020 гг., посвященных методологии применения современных парообразующих анестетиков. Детально освещены методические приемы анестезии десфлураном: ингаляционная индукция, поддержание анестезии использованием низкого и минимального потока свежего газа, приведены особенности периода пробуждения и посленаркозной реабилитации. Заключение. Десфлуран не является препаратом выбора для ингаляционной индукции анестезии, но обладает рядом уникальных достоинств, обусловливающих его: преимущество для использования низкого или минимального потока свежего газа; превосходство в скорости и предсказуемости периода ранней посленаркозной реабилитации; безопасность применения, как у пожилых пациентов, так и у детей; актуальность для амбулаторной анестезиологии, бариатрической хирургии и программ по ускоренному послеоперационному восстановлению пациентов.

Keywords