Revista Cubana de Medicina General Integral (Apr 2004)
Prevalencia de la retinopatía diabética en pacientes del nivel primario de salud Prevalence of diabetic retinopathy in patients at the primary health care
Abstract
Se estudiaron prospectivamente con igual protocolo de estudio 559 pacientes diabéticos del nivel primario de salud procedentes de las áreas de los policlínicos "Federico Capdevila" y "René Bedia" del municipio Boyeros; "Luis Pasteur" y "Turcios Lima" del municipio 10 de Octubre, así como "Bernardo Posse" del municipio San Miguel del Padrón en el período comprendido de 1986 al año 2000, para determinar las características clínicas de la diabetes mellitus. La retinopatía diabética se encontró en el 20,5 % de los casos, correspondiendo 90 pacientes (16,1 %) a la retinopatía no proliferativa y 25 (4,4 %) a la retinopatía proliferativa. Se demostró que el tiempo de duración clínica de la diabetes tenía relación con la presencia de retinopatía, pues 23 pacientes del grupo de 15 años y más tuvieron una prevalencia de retinopatía del 44,2 %. Para relacionar la presencia de microalbuminuria y retinopatía 60 pacientes diabéticos fueron estudiados, resultando positivos a la prueba 20, y de ellos el 80 % tenía algún grado de retinopatía. La afectación según el grado de control quedó evidenciada al tener 31 pacientes con un control malo y retinopatía (30,6), frente a 10 pacientes con un control bueno y retinopatía (18,8 %). El 3,0 % de los pacientes eran ciegos legales.Five hundred fifty nine diabetic patients from the primary health care areas of "Federico Capdevila" and René Bedia" polyclinics in Boyeros municipality, of "Luis Pasteur" and "Turcios Lima" polyclinics in 10 de Octubre municipality and "Bernardo Posse" in San Miguel del Padrón municipality was prospectively studied using the same study protocol for all the cases. The objective of the study carried out from 1986 to 2000 was to determine the clinical characteristics of diabetes mellitus. Diabetic retinopathy was found in 20,5 % of cases, 90 patients(16,1 %) showed non-proliferative retinopathy whereas 25 (4.4 %) had proliferative type. It was proved that clinical duration of diabetes was related to the presence of retinopathy since 23 patients in the 15 years-old and over group showed retinopathy prevalence of 44,2 %. Sixty diabetic patients were analyzed to relate the presence of microalbuminuria and retinopathy, 20 were positive and 80 % of them had some degree of retinopathy. This paper reflects how the degree of diabetic control influences the effects since 31 patients with poor diabetic control had retinopathy (30,6 %) whereas only 10 patients with good diabetic control presented with retinopathy (18,8 %). Three percent of patients were legally blind.
