Общая реаниматология (Jan 2017)
Влияние перфторана на регуляцию кожного кровотока при острой кровопотере (экспериментальное исследование)
Abstract
Цель исследования. Изучение с помощью лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) влияния перфторана на динамику параметров микрогемоциркуляции в коже крысы при острой кровопотере и после аутогемотрансфузии.Материалы и методы. Эксперименты проведены на 31 беспородных крысах-самцах массой 300-400г под наркозом (нембутал 45 мг/кг внутрибрюшинно). С целью измерения АД, забора, реинфузии крови и введения инфузионных растворов катетеризировали хвостовую артерию. Кровоток в микрососудах внутренней поверхности правого уха регистрировали методом ЛДФ (аппарат ЛАКК-02, НПП «ЛАЗМА», Россия). Использовали модель острой, фиксированной по объему кровопотери. Целевой объем кровопотери был 30% от ОЦК. На 10-й минуте после забора крови животным вводили раствор NaCl 0,9% (ФР, n=15) или перфторан (ПФ, n=16) в дозе 3 мл/кг массы тела. На 60-й минуте после забора крови проводилась аутогемотрансфузия, после чего следовал реперфузионный период (60 мин). При анализе ЛДФ-граммы определяли следующие параметры: показатель микроциркуляции (ПМ); максимальные амплитуды колебаний кровотока в эндотелиальном (Аэ), нейрогенном (Ан) и миогенном (Ам) диапазонах частот методом вейвлет-анализа. Статистическую обработку данных проводили в программе Statistica 7.0.Результаты. В исходном состоянии и на 1-10 мин периода гиповолемии (до введения препаратов) между группами ПФ или ФР по исследуемым показателям различий не наблюдалось. На 1-10 мин периода гиповолемии по сравнению с исходным состоянием в обеих группах снизились АД (ФР - на 58,3%, ПФ - на 62,2%) и ПМ (ФР – на 63,3%, ПФ – на 69,2%), при этом произошло увеличение Ан (р<0,05). После ведения препаратов АД и ПМ увеличились в обеих группах, но в группе ПФ в большей степени (р<0,05), также в обеих группах увеличились Аэ, а Ан продолжали оставаться на повышенном уровне. В дальнейшем на протяжении периода гиповолемии в обеих группах значения АД были схожими, а Ан оставались повышенными по сравнению с исходом, при этом Аэ оставалась повышенной только в группе ПФ. В периоде реперфузии в обеих группах ПМ, Аэ и Ан вернулись к исходным значениям. АД в группе ФР вернулось к исходным значениям и оставалось на постоянном уровне, а в группе ПФ на 50-60 мин снизилось по сравнению с 1-10 мин периода реперфузии и исходом. Различие в уровне АД не оказало влияния на исследуемые показатели микроциркуляции.Заключение. Введение ПФ в сравнении с ФР при острой кровопотере приводит к более выраженному увеличению АД и ПМ. Сохраняющееся на протяжении всего периода гиповолемии повышение Аэ в группе ПФ, может указывать на стимулирующем влиянии ПФ на эндотелий зависимые механизмы флаксмоций в коже уха крыс в условиях гиповолемии.
Keywords
