VALIDAÇÃO DA PRODUÇÃO DE POOL DE PLAQUETAS COM SEIS BUFFY COATS

Abstract

Objetivos: Os concentrados de plaquetas são prescritos para pacientes com sangramentos ativos, como medida terapêutica, para uso profilático, ou para pacientes com disfunção plaquetária. Estas podem ser obtidas, entre outras formas, a partir da coleta de sangue total em bolsas quádruplas top and botton com SAG-M, pelo sistema de separação da camada leucoplaquetária (buffy coat - BC). Os pools de BC (PBC) oferecem diversas vantagens em relação aos pools de concentrados de plaquetas via PRP, como leucorredução durante a produção, produção em sistema fechado, rendimento superior em contagem de unidades e liberação do hemocomponente pronto para uso. O objetivo é validar a produção de PBC com 6 unidades de BC. Material e métodos: Os dados foram obtidos entre abril e maio de 2024. As bolsas de BC foram mantidas a 22 ±2°C, em agitação overnight, após seu fracionamento. Os BCs foram conectados uns aos outros por conexão estéril, e os volumes transferidos sequencialmente para uma única bolsa, que foi conectada em sistema fechado à bolsa de armazenamento final. Os BCs foram homogeneizados durante as transferências para melhor recuperação de plaquetas. O sistema foi novamente centrifugado a 1725 RPM por 06 minutos a 22°C e nova separação foi realizada. Todos os PBCs foram analisados conforme os parâmetros de controle de qualidade exigidos pela legislação vigente. Resultados: Foram produzidas 9 unidades de PBCs. A contagem de plaquetas foi superior ao mínimo exigido pela legislação (5,5 × 1010) em 100% dos PBCs, com média de 9,8 ± 1,1 × 1010. Obteve-se uma concentração plaquetária média equivalente a 12 unidades de bolsas randômicas. A média de leucócitos foi de 1,0 ± 0,8 × 106, pós filtração. O volume médio foi de 468 ± 69,3 mL. Conclusão: O número médio de unidades calculadas foi quase o dobro do número de unidades que formam cada PBC, permitindo assim uma otimização do estoque e o atendimento a mais pacientes, mesmo diante de uma coleta escassa. Discussão: Foi demonstrado também que mesmo com o número aumentado de unidades contidas no BC, não houve a saturação do filtro em relação à quantidade de leucócitos. Além disso, os PBCs trouxeram agilidade no fornecimento para os pacientes, pois uma vez liberados não necessitam de modificações posteriores. Esses ganhos justificam o futuro aumento da produção por este método.