Медицина и организация здравоохранения (Oct 2024)
СКРИНИНГ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ
Abstract
Скрининг в медицине направлен на раннее выявление заболеваний и факторов риска их развития, что позволяет проводить лечение на начальных стадиях заболевания и снижать смертность. Во многих странах существуют программы скрининга, обеспечивающие доступ к медицинским осмотрам и обследованиям для определенных групп населения. Эффективность скрининга зависит от соответствия определенным принципам, включая социальную значимость заболевания, возможность лечения такого заболевания, доступность диагностики и лечения, существование характерных признаков болезни и методов ее выявления. Целью скрининга является снижение смертности и уменьшение тяжести течения болезни. Однако скрининг требует значительных инвестиций и может приводить к ложноположительным и ложноотрицательным результатам. Меланома кожи — злокачественная опухоль нейроэктодермального происхождения, исходящая из меланоцитов (пигментных клеток) кожи, с растущими на протяжении последних лет заболеваемостью и смертностью. Скрининг рака кожи осуществлялся в разных странах с разной эффективностью. В 2003–2004 гг. в Германии проводился проект SCREEN по диагностике злокачественных новообразований кожи. В скрининге приняло участие 360 288 человек. Снижение смертности от меланомы наблюдалось через 5 лет после проекта. Однако, после введения общенационального скрининга в 2008 г., смертность от меланомы не снизилась. В других исследованиях, таких как в Ливерморской лаборатории и в Австралии, скрининг привел к различным результатам. В целом эффективность скрининга рака кожи и его влияние на заболеваемость и смертность от меланомы остаются предметом дискуссий. Тем не менее сокращение числа пациентов с поздней стадией меланомы, выявление пациентов с наибольшей вероятностью прогрессирования и лечение этих пациентов на самой ранней стадии являются важными задачами общественного здравоохранения.
Keywords
