Características clínico-demográficas y requerimientos ventilatorios de sujetos con esclerosis lateral amiotrófica en un centro de desvinculación de ventilación mecánica y rehabilitación

Abstract

Objetivo: Describir las características clínico-demográficas y los requerimientos ventilatorios en sujetos con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) que ingresaron a un centro de desvinculación de ventilación mecánica y rehabilitación (CDVMR). Los objetivos secundarios fueron analizar el tiempo de sobrevida dentro del CDVMR y describir la condición al egreso. Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal y retrospectivo. Se incluyeron sujetos mayores de 18 años que ingresaron entre el 1 de enero de 2016 y el 30 de marzo de 2023. Se describieron sus características clínico-demográficas y se realizó un análisis de sobrevida en función del tiempo. Resultados: Se incluyeron 33 sujetos. El 84,8 % de los sujetos presentaban traqueostomía y ventilación mecánica invasiva (VMI), mientras que 5 presentaban ventilación mecánica no invasiva (VMNI). Cuatro sujetos lograron una desvinculación parcial, y ninguno con VMNI requirió una vía aérea artificial. Doce sujetos (41,4 %) lograron fonación a fuga y 9 (27,3 %) recibieron alimentación terapéutica. La estadía fue de 174 días (57-319), y la mediana de tiempo de sobrevida fue de 254 días (IC 95 % 89-344). Conclusión: Los sujetos con ELA que ingresaron a los CDVMR fueron, en su mayoría, traqueostomizados, requerían VMI y estaban postrados al ingreso. Además, tuvieron estadías prolongadas, con objetivos que generalmente no se centraron en la desvinculación de la ventilación mecánica. No obstante, fue posible trabajar otros aspectos que mejoran su vida diaria, como la fonación con ventilación a fuga y la alimentación oral recreativa.

Keywords

• traqueostomía
• ventilación mecánica
• esclerosis lateral amiotrófica
• rehabilitación
• cuidados paliativos
• ventilación no invasiva