Revista Cubana de Cirugía (Dec 2000)
Resultados del uso de la prótesis transtumoral en el cáncer de esófago avanzado
Abstract
El cáncer de esófago constituye una de las neoplasias más frecuentes, y alcanza en algunos países proporciones epidémicas. A pesar de los adelantos diagnósticos, en el 50 % de los pacientes se realizará sólo un tratamiento paliativo. Una de estas técnicas la constituye la intubación transtumoral, para aliviar la disfagia y permitir la deglución. Con el objetivo de evaluar su utilidad, se realizó una investigación prospectiva, desde 1993 hasta 1997, en pacientes con carcinoma de esófago avanzado. Se seleccionaron a 22 pacientes: en estadio IV, 15 (68,1 %); con fístulas traqueoesofágicas, 3 (13,6 %) y 4 por no consentimiento para una operación curativa (18,1 %). La prótesis utilizada fue la de Häring, colocada por tracción. El sexo masculino fue el más afectado, 81,8 %; la localización más común fue en el tercio medio, 63,6 %; en todos los pacientes se diagnosticó carcinoma epidermoide; no existió mortalidad operatoria. La supervivencia al año fue de 3 enfermos (13,6 %). No existieron complicaciones relacionadas con el uso de la prótesisEsophagus cancer is one of the most frequent neoplasias and it reaches epidemic proportions in some countries. In spite of the diagnostic advances, 50% of the patients will recieve only a palliative treatment. Transtumoral intubation is one of these techniques used to alliviate dysphagia and to allow deglutition. A prospective research was made among patients with advanced esophagus carcinoma from 1993 to 1997 in order to evaluate its usefulness. 22 patients were selected: 15 (68,1%), in stage IV; 3 (13,6%), with tracheoesophageal fistulas; and 4 (18,1%), with no consent for a curative operation. The prosthesis used was that of Häring, which was placed by traction. Males were the most affected, 81,8%. The commonest localization was the mean third, 63,6%. Epidermoid carcinoma was diagnosed in all patients. There was no operative mortality. Survival after a year was of 3 patients (13,6%). There were no complications related to the use of the prosthesis
