Revista Cubana de Medicina General Integral (Aug 2004)
Fragilidad en el adulto mayor: Un primer acercamiento Frailty in the older adult: A first appraoch
Abstract
El estado de fragilidad es un síndrome clínico-biológico caracterizado por una disminución de la resistencia y de las reservas fisiológicas del adulto mayor ante situaciones estresantes, a consecuencia del acumulativo desgaste de los sistemas fisiológicos, causando mayor riesgo de sufrir efectos adversos para la salud como: caídas, discapacidad, hospitalización, institucionalización y muerte. La prevalencia reportada oscila entre un 7 y un 12 % en la población mayor de 65 años. La mayoría de los autores coinciden en que las manifestaciones clínicas más comunes son una disminución involuntaria del peso corporal, de la resistencia y de la fuerza muscular, trastornos del equilibrio y de la marcha y una declinación de la movilidad física. Varios estudios han relacionado el síndrome de fragilidad con biomarcadores y reactantes de fase aguda, inflamación, metabolismo y coagulación, en particular: proteína C reactiva, altos niveles del factor VIII de coagulación y fibrinógeno, insulina, glicemia, lípidos y proteínas como la albúmina.The frailty state is a clinical and biological syndrome characterized by a reduction of resistance and of the biological reserves of the older adult to stressing situations as a result of the accumulative waste of the physiological systems, causing higher risk for suffering adverse effects for health, such as. falls, disability, hospitalization, institutionalization and death. The reported prevalence ranged between 7 and 12 % in the population over 65. Most of the authors agree that the most common clinical manifestations are involuntary reduction of body weight, of resistance and of muscle strength, balance and walking disorders and a decrease of physical mobility. Many studies have related the frailty syndrome to biomarkers and reactants of acute stage, inflammation, metabolism and coagulation, in particular: reactive protein C, high levels of coagulation factor VIII and fibrinogen, insulin, glycaemia, lipids and proteins as albumin.