LASIK monocular en pacientes adultos con ambliopía por anisometropía

Abstract

Objetivo: Determinar la eficacia y la seguridad del LASIK en el tratamiento de la ambliopía por anisometropía en pacientes adultos. Métodos: Serie de casos. Estudiamos a 12 pacientes adultos ambliopes por anisometropía a los cuales se realizó LASIK monocular de nuestro servicio de Córnea y Cirugía Refractiva. Evaluamos el error refractivo pre y postoperatorio, equivalente esférico (ES), la agudeza visual sin corrección (AVSC) y la agudeza visual mejor corregida (AVMC). La agudeza visual medida por la cartilla de Snellen fue convertida a LogMAR con fines de análisis estadístico. Resultados: La edad promedio fue de 31.92 (± 12.13) años. El ES preoperatorio promedio en el ojo tratado fue de –3.49 D (± 3.24), el ES promedio del ojo no tratado fue de 0.25 D (± 0.30). La AVSC preoperatoria fue de 1.12 (± 0.3) LogMAR y la AVMC preoperatoria fue 0.31 (± 0.1) LogMAR. El seguimiento promedio fue de 19.1 (rango 6-74) meses. El ES promedio postoperatorio disminuyó a –0.28 (± 0.48). Cinco pacientes (42%) ganaron una línea de visión, un (8%) paciente ganó 2 líneas de visión y un (8%) paciente ganó 3 líneas de visión. El resto (42%) permaneció sin cambios comparados a la AVMC preoperatoria. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la AVSC preoperatoria (1.12 [±0.3]) y la AVSC postoperatoria (0.27 [±0.1]) (p = 0.002, Z-Wilcoxon) y entre la AVMC postoperatoria (0.23 [±0.12]) y la AVMC preoperatoria (0.31 [±0.1]) (p = 0.014, Z-Wilcoxon). No hubo complicaciones relacionadas con la cirugía. Conclusiones: La cirugía refractiva monocular en pacientes con ambliopía por anisometropía es una opción terapéutica segura y efectiva que ofrece resultados visuales satisfactorios, preservando o incluso mejorando la AVMC preoperatoria.

Keywords

• LASIK
• Anisometropía
• Ambliopía
• Monocular