Neurogastro LATAM Reviews (Jul 2021)
Alteraciones de la motilidad esofágica en la manometría de alta resolución: Clasificación de Chicago versión 4.0©
- Rena Yadlapati,
- Peter J. Kahrilas,
- Mark R. Fox,
- Albert J. Bredenoord,
- C. Prakash Gyawali,
- Sabine Roman,
- Arash Babaei,
- Ravinder K. Mittal,
- Nathalie Rommel,
- Edoardo Savarino,
- Daniel Sifrim,
- André Smout,
- Michael F. Vaezi,
- Frank Zerbib,
- Junichi Akiyama,
- Shobna Bhatia,
- Serhat Bor,
- Dustin A. Carlson,
- Joan W. Chen,
- Daniel Cisternas,
- Charles Cock,
- Enrique Coss-Adame,
- Nicola de Bortoli,
- Claudia Defilippi,
- Ronnie Fass,
- Uday C. Ghoshal,
- Sutep Gonlachanvit,
- Albis Hani,
- Geoffrey S. Hebbard,
- Kee Wook Jung,
- Philip Katz,
- David A. Katzka,
- Abraham Khan,
- Geoffrey Paul Kohn,
- Adriana Lazarescu,
- Johannes Lengliner,
- Sumeet K. Mittal,
- Taher Omari,
- Moo In Park,
- Roberto Penagini,
- Daniel Pohl,
- Joel E. Richter,
- Jordi Serra,
- Rami Sweis,
- Jan Tack,
- Roger P. Tatum,
- Radu Tutuian,
- Marcelo F. Vela,
- Reuben K. Wong,
- Justin C. Wu,
- Yinglian Xiao,
- John E. Pandolfino
Affiliations
- Rena Yadlapati
- Center for Esophageal Diseases, Division of Gastroenterology & Hepatology, University of California San Diego, La Jolla, CA, EEUU
- Peter J. Kahrilas
- Division of Gastroenterology & Hepatology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, EEUU
- Mark R. Fox
- Division of Gastroenterology and Hepatology, University Hospital, Zurich, Suiza; Department of Integrative Gastroenterology, Klinik Arlesheim, Arlesheim, Suiza;
- Albert J. Bredenoord
- Department of Gastroenterology and Hepatology, Amsterdam University Medical Center, Ámsterdam, Países Bajos
- C. Prakash Gyawali
- Division of Gastroenterology and Hepatology, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, EEUU
- Sabine Roman
- Digestive Physiology, Hospices Civils de Lyon, Université Lyon I, Univ Lyon, Lyon, Francia; Hospices Civils de Lyon, INSERM, LabTAU, Université Lyon I, Univ Lyon, Lyon, Francia;
- Arash Babaei
- National Jewish Health, Denver, Co, EEUU
- Ravinder K. Mittal
- Center for Esophageal Diseases, Division of Gastroenterology & Hepatology, University of California San Diego, La Jolla, CA, EEUU; Veteran Affairs San Diego Healthcare System, La Jolla, CA, EEUU
- Nathalie Rommel
- Department of Gastroenterology, Neurosciences, Experimental ORL, Neurogastroenterology & Motility, Deglutology - University Hospitals Leuven, University of Leuven, Lovaina, Bélgica
- Edoardo Savarino
- Department of Surgery, Oncology and Gastroenterology, University of Padua, Padua, Italia
- Daniel Sifrim
- Wingate Institute of Neurogastroenterology, Queen Mary University of London, Londres, Reino Unido
- André Smout
- Department of Gastroenterology and Hepatology, Amsterdam University Medical Center, Ámsterdam, Países Bajos
- Michael F. Vaezi
- Vanderbilt University Medical Center, Nashville, TN, EEUU
- Frank Zerbib
- CHU de Bordeaux, Centre Medico-Chirurgical Magellan, Hôpital Haut-Lévêque, Gastroenterology Department, INSERM CIC 1401, Université de Bordeaux, Burdeos, Francia
- Junichi Akiyama
- National Center for Global Health and Medicine, Tokyo, Japón
- Shobna Bhatia
- Sir HN Reliance Foundation Hospital, Bombay, India
- Serhat Bor
- Division of Gastroenterology, Ege University School of Medicine, Izmir, Turquía
- Dustin A. Carlson
- Division of Gastroenterology & Hepatology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, EEUU
- Joan W. Chen
- University of Michigan, Ann Arbor, MI, EEUU
- Daniel Cisternas
- Clínica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
- Charles Cock
- Flinders University, Adelaide, SA, Australia
- Enrique Coss-Adame
- Gastroenterology Department, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, Ciudad de México, México
- Nicola de Bortoli
- Department of Translational Research and New Technologies in Medicine and Surgery, University of Pisa, Pisa, Italia
- Claudia Defilippi
- University Hospital, University of Chile, Santiago, Chile;
- Ronnie Fass
- MetroHealth System and Case Western Reserve University, Cleveland, OH, EEUU
- Uday C. Ghoshal
- Department of Gastroenterology, Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences, Lucknow, India;
- Sutep Gonlachanvit
- Excellence Center on Neurogastroenterology and Motility, Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok, Tailandia
- Albis Hani
- Pontificia Universidad Javeriana-Hospital San Ignacio, Bogotá, Colombia
- Geoffrey S. Hebbard
- Royal Melbourne Hospital, University of Melbourne, Melbourne, Australia
- Kee Wook Jung
- Department of Gastroenterology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seúl, Corea
- Philip Katz
- Weill Cornell Medicine, New York, NY, EEUU
- David A. Katzka
- Mayo Clinic, Rochester, MN, EEUU
- Abraham Khan
- Langone Health, New York University, New York, NY, EEUU
- Geoffrey Paul Kohn
- Monash University, Melbourne, Australia
- Adriana Lazarescu
- University of Alberta, Edmonton, AB, Canadá
- Johannes Lengliner
- University of Bern, Berna, Suiza
- Sumeet K. Mittal
- Norton Thoracic Institute, Phoenix, AZ, EEUU
- Taher Omari
- College of Medicine & Public Health, Flinders University, Adelaida, Australia
- Moo In Park
- Department of Internal Medicine, Kosin University College of Medicine, Seúl, Corea
- Roberto Penagini
- Gastroenterology Unit, Fondazione IRCCS Ca, Granda Ospedale Maggiore Policlinico and Department of Pathophysiology and Transplantation, University of Milan, Milán, Italia
- Daniel Pohl
- Division of Gastroenterology and Hepatology, University Hospital Zurich, Zurich, Suiza
- Joel E. Richter
- University of South Florida Morsani College of Medicine, Tampa, Florida, EEUU
- Jordi Serra
- CIBERehd, University Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona, España
- Rami Sweis
- University College London Hospital, Londres, Reino Unido
- Jan Tack
- TARGID, University of Leuven, Lovaina, Bélgica
- Roger P. Tatum
- Department of Surgery/VA Puget Sound HCS, University of Washington, Seattle, WA, EEUU
- Radu Tutuian
- Bürgerspital Solothurn, University of Berna, Berna, Suiza; Bürgerspital Solothurn, University of Zurich, Zurich, Suiza;
- Marcelo F. Vela
- Mayo Clinic Arizona, Scottsdale, Arizona, EEUU
- Reuben K. Wong
- Yong Loo Lin of Medicine, National University of Singapore, Singapur, Singapur
- Justin C. Wu
- The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, RAE
- Yinglian Xiao
- Department of Gastroenterology, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China
- John E. Pandolfino
- Division of Gastroenterology & Hepatology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, EEUU
- DOI
- https://doi.org/10.24875/NGL.21000017
- Journal volume & issue
-
Vol. 5,
no. 3
Abstract
La Clasificación de Chicago v4.0 (CCv4.0) es el esquema actualizado para clasificar las alteraciones de la motilidad esofágica utilizando la métrica de la manometría de alta resolución (HRM). Para desarrollar la CCv4.0, 52 expertos internacionales diversos separados en siete subgrupos de trabajo utilizaron una metodología formalmente validada, en un periodo de dos años. Las actualizaciones claves de la CCv4.0 consisten en un protocolo de HRM más riguroso y expansivo que incorpora las posiciones en decúbito supino y sedestación, así como pruebas provocadoras; una definición refinada de la obstrucción del flujo de salida de la unión esofagogástrica (EGJOO), criterios diagnósticos más estrictos para la motilidad esofágica inefectiva, y descripción de la métrica basal de la EGJ. Adicionalmente, la CCv4.0 se propuso definir el diagnóstico de alteración de la motilidad como conclusivo o no conclusivo con base en los síntomas asociados, los hallazgos en las pruebas provocadoras, y los resultados de los exámenes de apoyo como el esofagograma con tableta de bario y/o la prueba con sonda para imagen endoluminal funcional. Estos cambios buscan minimizar la ambigüedad presente en iteraciones previas de la Clasificación de Chicago; además proveen criterios más estandarizados y rigurosos para los patrones de alteración de la peristalsis y obstrucción de la EGJ.
Keywords
