Arquivos Brasileiros de Cardiologia (May 2023)

Panorama das Intervenções Coronárias Percutâneas em Oclusões Totais Crônicas em Centros Participantes do LATAM CTO Registry no Brasil

  • Antonio Carlos Botelho da Silva,
  • João Eduardo Tinoco de Paula,
  • Carlos M. Campos,
  • Marcelo Harada Ribeiro,
  • Evandro Martins Filho,
  • Marcos Danillo Peixoto Oliveira,
  • Leandro Assumpção Côrtes,
  • Aníbal Pereira Abelin,
  • Cleverson Neves Zukowski,
  • Gustavo Cervino Martinelli,
  • Fábio Sândoli de Brito,
  • Antônio José Muniz,
  • Marcelo José de Carvalho Cantarelli,
  • Pedro Beraldo de Andrade,
  • César Rocha Medeiros,
  • Breno de Alencar Araripe Falcão,
  • Felipe Costa Fuchs,
  • Leonardo Sinnott Silva,
  • Tammuz Fattah,
  • Ramiro Caldas Degrazia,
  • José Armando Mangione,
  • Cristiano Guedes Bezerra,
  • Sandra Baradel,
  • João Brum Silveira,
  • Luiz Fernando Ybarra,
  • Daniel Weillenmann,
  • Carlos Gottschall,
  • Viviana Lemke,
  • Franciele Rosa da Silva,
  • Marcia Moura Schmidt,
  • Karlyse Claudino Belli,
  • Pedro Piccaro de Oliveira,
  • Alexandre Schaan de Quadros

DOI
https://doi.org/10.36660/abc.20210462
Journal volume & issue
Vol. 120, no. 4

Abstract

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Resumo Fundamento Tem sido observado um grande avanço nas técnicas e nos dispositivos para a realização de intervenções coronárias percutâneas (ICP) em oclusões totais coronarianas crônicas (OTC), mas existem poucos dados da prática do mundo real em países em desenvolvimento. Objetivos Relatar as características clínicas e angiográficas, os aspectos dos procedimentos e os resultados clínicos da ICP de OTC em centros dedicados a esse procedimento no Brasil. Métodos Os pacientes incluídos foram submetidos à ICP de OTC em centros participantes do LATAM CTO Registry, um registro multicêntrico latino-americano dedicado à coleta prospectiva desses dados. Os critérios de inclusão foram procedimentos realizados no Brasil, idade acima de 18 anos e presença de OTC com tentativa de ICP. A definição de OTC foi lesão de 100% em uma artéria coronária epicárdica, conhecida ou estimada como tendo pelo menos 3 meses de evolução. Resultados Foram incluídos dados de 1.196 ICPs de OTC. Os procedimentos foram realizados principalmente para controle da angina (85%) e/ou tratamento de uma grande área isquêmica (24%). A taxa de sucesso técnico foi de 84% e foi alcançada com técnicas de fios anterógrados em 81%, dissecção/reentrada anterógrada em 9% e retrógrada em 10% dos procedimentos. Os eventos cardiovasculares adversos intra-hospitalares ocorreram em 2,3% dos casos, sendo a mortalidade de 0,75%. Conclusões As OTC podem ser tratadas no Brasil por intervenção coronária percutânea de forma efetiva e com baixas taxas de complicações. O desenvolvimento científico e tecnológico observado nessa área na última década reflete-se na prática clínica de centros brasileiros dedicados a essa técnica.

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