Iatreia (Feb 1988)
Nifedipine Asma y Nifedipina: estudio comparativo del efecto profiláctivo de la Nifedipina frente al Ketotifeno y placebo en Asma Alérgica Infantil
Abstract
<p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial">Between July 1984 and December 1986 a double blind randomized study was conducted at the Allergy Clinic of the Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, in order to compare the effects of Nifedipine, Ketotifen and placebo on allergic asthma in children; each drug and the placebo were administered orally every 12 hours for a period of 4 months to a group of 20 children. The objective was to evaluate the usefulness of Nifedipine In the prophylactic management of allergic asthma in this population and to compare it with Ketotifen, a provenly efficacious drug, and placebo.</span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial"> </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial">AII patients were older than 5 years and had suffered the disease for more than 2 years. Nifedipine treated patients showed a reduction In the frequency of their asthmatic crisis (17 patients; 85%) and in their intensity and duration (16 patients; 80%); a similar reduction was observed In the need for bronchodilators; 18 patients {90%) reported beneficial effects with this drug and medical evaluation confirmed Improvement In 14 {70%). </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial"> </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial">These results resembled those obtained with Ketotifen and both were statistically superior to placebo {p<0.05). Pulmonary function tests, pulse rate and blood pressure did not show any significant changes. Secondary effects were minimal and self-Limited. </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial"> </span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial">It is concluded that Nifedipine can be an alternative drug for the treatment of mild to moderate allergic asthma In children. If calcium antagonists with higher affinity for the respiratory tract and better blocking effects are synthesized they might become the elective therapeutic choice for these patients.</span><span></span></p> <p class="MsoNormal"><span style="font-size: 9pt; font-family: Arial">Se presentan los resultados de un estudio doble ciego, al azar, que comparó los efectos de la Nifedipina, una dihidropiridina antagonista del calcio, de amplia utilización cardiovascular, con los del Ketotifeno y los de un placebo; cada uno de ellos fue administrado por vía oral cada 12 horas, durante 4 meses, a un grupo de 20 niños mayores de 5 años con asma alérgica de una evolución mínima de 2 años; el estudio se llevó a cabo en el Servicio de Alergias del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre julio de 1984 y diciembre de 1986. La Nifedipina produjo disminución de la frecuencia de las crisis en 17 pacientes (85%) y de su intensidad y duración en 16 (80%); en esta misma proporción (80%) se disminuyó el consumo de broncodilatadores; 18 pacientes (90%) informaron efectos benéficos de la Nifedipina y la mejoría, evaluada por el médico, se halló en 14 (70%). No hubo con la Nifedipina modificaciones del pulso ni de la presión arterial ni, tampoco, de 14 pruebas de función pulmonar; los efectos secundarlos fueron mínimos y autolimitados. Los resultados obtenidos con la Nifedipina fueron estadísticamente semejantes a los del Ketotifeno y, los de ambos, significativamente superiores a los logrados con el placebo (p<O.O5). En conclusión: la Nifedipina podría ser una alternativa en el manejo del asma alérgica Infantil leve o moderada, dado su comportamiento similar al del Ketotifeno que es de eficacia reconocida en este campo; en un futuro los antagonistas del calcio pueden llegar a ser el tratamiento de elección del paciente asmático si se logra sintetizar moléculas con mayor afinidad por las v las respiratorias y de efectos antagónicos superiores.</span></p>
