PERFIL DA LESÃO RENAL AGUDA NOS CANDIDATOS AO TRANSPLANTE CARDÍACO EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA

Abstract

Introdução: A lesão renal aguda (LRA) é uma perda da função renal súbita e potencialmente fatal. Tem alta prevalência em pacientes com insuficiência cardíaca (IC) em estágio avançado, podendo, inclusive, limitar a eficácia do tratamento, aumentando a morbimortalidade em candidatos ao transplante cardíaco. Objetivo: Analisar o perfil clínico e epidemiológico da LRA em uma amostra de pacientes candidatos ao transplante cardáaco no Ceará. Método: Estudo descritivo transversal realizado no Hospital Dr. Carlos Alberto Studart Gomes, no período entre dezembro de 2011 e abril de 2013, avaliando-se LRA em 24 pacientes à espera de transplante cardíaco, utilizando os critérios de Acute Kidney Injury Network (AKIN). Resultados: A prevalência da LRA nessa série foi de 25%, sendo quatro no estágio I, um no estágio II e um no estágio III de AKIN. Discussão: A associação da lesão renal com insuficiência cardíaca é devida a uma interação cardiorrenal complexa, denominada síndrome cardiorrenal. No estadiamento da doença renal crônica, pacientes com taxa de filtração glomerular (TFG)<60 ml/min/1.73m2 têm maior risco de mortalidade. A LRA também é marcador de mau prognóstico, sendo necessária a aplicação dos critérios de AKIN para diagnóstico precoce. Conclusão: Devido à alta morbimortalidade da LRA em pacientes com insuficiência cardíaca grave e potencialmente instáveis, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para melhor prognóstico dos pacientes.

Keywords

• Lesão Renal Aguda
• Síndrome Cardiorrenal
• Transplante Cardíaco