Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología (Jan 2003)
EFICACIA PROFILACTICA DE LA ASOCIACION CEFAZOLINA-TINIDAZOL EN PACIENTES SOMETIDAS A HISTERECTOMIA VAGINAL
Abstract
Evaluar un esquema antibiótico profiláctico, eficaz y seguro que disminuya la incidencia de morbilidad infecciosa postoperatoria en histerectomía vaginal. Doscientos cincuenta pacientes son randomizadas prospectivamente en 2 grupos. Cumplen criterios 228: El grupo 1 (116) recibió Tinidazol (2 g, oral) + Miconazol-tinidazol (100-150 mg, vaginal). El grupo 2 (112) recibió placebo por vía oral y vaginal. Se usó cefazolina endovenosa preoperatoria en ambos grupos. La eficacia se midió clínicamente. Se establecen criterios de inclusión, exclusión y diagnóstico. También esquema de control, pareando distintas variables. En el grupo en estudio se observó un 2,6% de infección. Por otro lado, en el grupo 2 se obtuvo un 16,1% de infección (Odds ratio: 7,21 RR. 6,21 IC 95% Ji-cuadrado 10,83 p-value: 0,0009978). En este segundo grupo, se diagnosticaron 5 casos de absceso de cúpula y ninguno en el grupo control. Conclusiones: El uso de un imidazol asociado a cefazolina contribuye a disminuir significativamente la ocurrencia de abscesos y celulitis de cúpula vaginalProphylactic efficacy of the association of Tinidazol-Cefazoline in patients undergoing vaginal hysterectomy. Evaluation of a prophylactic antibiotic scheme, efficient and secure that can reduce postoperative infection morbidity in vaginal hysterectomy. Two thousand fifty patients are prospectively randomized in two groups; 228 patients fulfill inclusion criterioa: group 1 (116) received Tinidazol 2 g (po) and Myconazol-Tinidazol 100-150 (vaginal). Group 2 received oral and vaginal placebo. Cefazoline (IV) was used preoperatively in both groups. The efficacy was clinically measured. Inclusion, exclusion and diagnostic criteria were established, also control scheme, matching different variables. For group 1 it was observed a 2.6% of infection. In the other hand, for group 2 there was a 16.1% of infection. (Odds ratio: 7.21 RR. 6.21 IC 95% Chi-square (10.83 p-value: 0.0009978). In this second group there were 5 cases diagnosed with vaginal cuff abscess, and none in the control group. Conclusion: The use of Imidazoles contributes to reduce the occurrence of vaginal cuff abscess and cellulitis
