Repertorio de Medicina y Cirugía (Apr 2023)
Crisis tirotoxica, un reto terapéutico en el paciente crítico
Abstract
Introducción: la tormenta tiroidea es una emergencia endocrinológica cuya tasa de mortalidad varía entre 20 y 30%, es una condición poco común caracterizada por el exceso abrupto de hormonas tiroideas circulantes con disfunción multiorgánica, consecuencia de la ineficacia de los mecanismos contrarreguladores. El diagnóstico y la intervención precoces pueden modificar el pronóstico Presentación del caso: describimos un paciente masculino de 40 años en estado de choque de difícil clasificación, con disfunción de múltiples sistemas (hepáticos, neurológicos, hematológicos) y exoftalmos cuyo puntaje Burch Wartofsky indicó tormenta tiroidea. A pesar del tratamiento dirigido, hubo un desenlace clínico fatal.