مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Oct 2021)
مقایسهی دو روش درمانی Microneedling به تنهایی و همراه با 5-فلوئورویوراسیل در درمان ضایعات ویتیلیگوی مقاوم
Abstract
مقدمه: ویتیلیگو، یک بیماری پوستی اکتسابی با علت ناشناخته است که یکی از چالشهای بزرگ درماتولوژی محسوب میشود. هدف از طراحی و اجرای این مطالعه، ارزیابی اثر Microneedling در ترکیب با فرم لیپوزومال موضعی 5-فلوئورویوراسیل 5 درصد در درمان ویتیلیگو بود.روشها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفیسازی شده بر روی 25 بیمار مبتلا به ویتیلیگوی مراجعه کننده به کلینیک پوست بیمارستان قائم (عج) و امام رضای (عج) شهر مشهد انجام شد. از هر بیمار، سه ضایعه انتخاب شد و به صورت تخصیص تصادفی بر روی یکی از آنها Microneedling با فرم لیپوزومال 5-فلوئورویوراسیل 5 درصد و در دیگری، تنها Microneedling انجام شد. ضایعهی سوم، به عنوان شاهد بدون هر گونه مداخله در نظر گرفته شد. این فرایند، هر دو هفته تا سه ماه ادامه یافت و میزان بهبودی بعد از 6 ماه ارزیابی شد.یافتهها: در ضایعات تحت درمان با Microneedling به همراه 5-فلوئورویوراسیل، 68 درصد از بیماران (17 نفر) بهبودی قابل توجهی نشان دادند که از این میان، 12 درصد بهبودی 50-25 درصد و 56 درصد بهبودی حداکثر تا 25 درصد را نشان دادند. این در حالی است که در ضایعات تحت درمان با Microneedling به تنهایی، درصد پاسخ به درمان ضایعات 32 درصد (4 درصد بهبودی 50-25 درصد و 28 درصد بهبودی حداکثر تا 25 درصد) بود. واکاوی آماری دادهها به روش معادلات برآوردی تعمیم یافته نشان داد که از نظر پاسخ به درمان، ضایعات تحت درمان همزمان Microneedling با 5-فلوئورویوراسیل، دارای تفاوت معنیداری با Microneedling به تنهایی و نیز با ضایعات شاهد بودند (050/0 > P).نتیجهگیری: بر اساس یافتههای این مطالعه، استفادهی همزمان Microneedling با 5-فلوئورویوراسیل موضعی، باعث بهبودی قابل توجه ضایعات مقاوم ویتیلیگو نسبت به روش Microneedling به تنهایی، میشود.
Keywords