Réponse spectaculaire au valproate de sodium d'une chorée de Sydenham récurrente

Abstract

La chorée du Sydenham est la première cause de chorée acquise dans le tiers monde. Nous rapportons le cas d'une Chorée récurrente traitée avec succès par le valproate du sodium. Mlle A.C âgée de 16 ans ayant comme antécédents des angines à répétition et un épisode de mouvement choréique il y a 2 ans, pour lequel elle a été mise sous Halopéridol et sous prévention du rhumatisme articulaire aigu. La patiente a interrompue le traitement et quelques mois plus tard elle a présenté le même tableau neurologique. L'IRM cérébrale et l'échographie transthoracique étaient normales. La prévention par Extencilline a été réinstaurée ainsi que l'halopéridol sans aucune amélioration, d'où la mise en route sous valproate de sodium. La réponse était spectaculaire après 2 mois de traitement sans récidive après 3ans de recul. Le traitement de la chorée du Sydenham était les neuroleptiques. Des études récentes préconisent d'autres molécules efficaces et mieux tolérées.

Keywords

• sydenham´s chorea
• recurrent chorea
• sodium valproate