Revista Espanola de Enfermedades Digestivas (Jun 2004)
Pyoderma gangrenosum associated with ulcerative colitis: response to infliximab Pioderma gangrenoso asociado a colitis ulcerosa: respuesta a infliximab
Abstract
Pyoderma gangrenosum is an extraintestinal manifestation of inflammatory bowel disease that can be therapeutically troublesome. We comment on the case of a patient with clinically inactive ulcerat-ive colitis who progressively developed necrotic lesions on both tibial aspects of his legs, which corresponded both clinically and histologically to pyoderma gangrenosum. Treatment with steroids and azathioprine could not control this complication. A single dose of infliximab 5 mg/kg was given, achieving an impressive response of the skin lesions followed by complete healing 3 months later. Infliximab can be useful in the management of refractory extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease.Dentro de las manifestaciones extraintestinales de la enfermedad inflamatoria intestinal, el pioderma gangrenoso plantea con frecuencia dificultades terapéuticas. Presentamos el caso de un enfermo diagnosticado de colitis ulcerosa, inactiva en ese momento, que presentó un pioderma gangrenoso en miembros inferiores y no respondió a esteroides y azatioprina. Se administró una dosis de 5 mg/kg de infliximab obteniendo una rápida mejoría de las lesiones y la completa curación a los 3 meses. Infliximab puede ser útil en manifestaciones extraintestinales de la enfermedad inflamatoria intestinal, como el pioderma gangrenoso, si no responden a los tratamientos habituales.
