Arquivos de Neuro-Psiquiatria (Dec 2008)

Transcranial Doppler for patent foramen ovale screening: is there a good correlation with transesophageal echocardiography? Doppler transcraniano contrastado para triagem de forame oval patente: existe boa correlação com ecocardiograma transesofágico?

  • Marcos Christiano Lange,
  • Viviane Flumignan Zétola,
  • Admar Moraes de Souza,
  • Élcio Juliato Piovesan,
  • Juliano André Muzzio,
  • Francisco Manoel Branco Germiniani,
  • Lineu César Werneck

DOI
https://doi.org/10.1590/S0004-282X2008000600001
Journal volume & issue
Vol. 66, no. 4
pp. 785 – 789

Abstract

Read online

Right-to-left shunt (RLS) can be identified by contrast-enhanced transcranial Doppler (cTCD) in patent foramen ovale (PFO) patients. AIM: To evaluate cTCD for PFO screening comparing it to cTEE. METHOD: 45 previous cTCD performed for PFO diagnosis and correlated its findings with cTEE. Patients were submitted to a cTCD standardized technique and were divided in two groups according to RLS: Group 1, patients with a positive RLS and Group 2 when RLS was negative. RESULTS: 29 (65%) patients were included in group 1 and 16 (35%) in group 2. PFO confirmation by cTEE was performed in 28 (62%) patients. cTCD had a 92.85% sensitivity, 82.35% specificity, 89.65% positive predictive value and 87.5% negative predictive value when compared to cTEE for PFO diagnosis. CONCLUSION: Standardized technique cTCD allows for RLS visualization in PFO patients with a good correlation with cTEE and can be used as a screening test before cTEE.A comunicação direita-esquerda (CDE) pode ser identificada por Doppler transcraniano contrastado (DTCc) em pacientes com forame oval patente (FOP). OBJETIVOS: Analisar o DTCc para triagem de FOP comparado a ecocardiografia transesofágica (ETEc). MÉTODO: Realizamos 45 exames de DTCc para diagnóstico de FOP e correlacionamos com os achados do ETEc. Os pacientes foram submetidos a técnica padronizada e divididos em dois grupos conforme a positividade do exame. RESULTADOS: 29 (65%) pacientes foram incluídos no grupo 1 (CDE positiva) e 16 (35%) no grupo 2 (CDE negativa). A confirmação do FOP pelo ETEc ocorreu em 28 (62%) pacientes. O DTCc apresentou sensibilidade de 92,85%, especificidade de 82,35%, valor preditivo positivo de 89,65% e valor preditivo negativo de 87,5% comparado ao ETEc para o diagnóstico de FOP. CONCLUSÃO: A técnica padronizada de DTCc possibilita a visualização de CDE em pacientes com FOP com boa correlação com o ETEc.

Keywords