Toxicodermia asociada al uso de furosemida: reporte de caso

Abstract

Introducción: La furosemida es un diurético de asa perteneciente al grupo de las sulfonamidas, y su principal indicación es el tratamiento de la sobrecarga de volumen y edemas. Debido a su mecanismo de acción, puede desencadenar diversas reacciones adversas, siendo una de las menos comunes las toxicodermias o dermatosis inducidas por fármacos, que pueden afectar la piel, mucosas o anexos cutáneos. Estas reacciones representan entre el 1 y el 3% de las dermatosis en el ámbito hospitalario y el 2,6% en el ámbito ambulatorio. Aunque su diagnóstico se basa principalmente en criterios clínicos, presentan un gran desafío debido a su aparición variable. Presentación del caso: se describe un caso clínico de un paciente masculino que presentó un cuadro clínico caracterizado por lesiones eritematosas generalizadas, pruriginosas, asociadas a edema bipalpebral y escrotal, y un único episodio febril con una temperatura máxima de 40°C. Estas manifestaciones comenzaron después de iniciar el tratamiento con furosemida oral. Los estudios paraclínicos mostraron un hemograma con leucocitosis a expensas de eosinofilia y alteraciones en el perfil hepático. Tras la suspensión de la medicación, se observó una mejoría paulatina de los síntomas. Discusión: este caso resalta que la furosemida, como fármaco tipo sulfonamida puede inducir reacciones de hipersensibilidad. El manejo adecuado de estos casos, que incluye la suspensión del fármaco y el uso de corticosteroides, es fundamental para evitar complicaciones. Dado que la evidencia es limitada, es esencial seguir documentando casos clínicos similares para comprender mejor el perfil de seguridad de la furosemida.

Keywords

• Furosemida; hipersensibilidad; toxicodermia; sulfonamidas