Liječnički vjesnik (Jan 2023)
Klostridijska plinska gangrena nakon laparoskopske kolecistektomije: uloga SARS-CoV-2 virusa – prikaz bolesnice s pregledom literature
Abstract
Klostridijska plinska gangrena je brzo šireća nekrotična infekcija mekog tkiva s visokim smrtnim ishodom. Rijetka je komplikacija laparoskopske kolecistektomije. Predstavljamo 68-godišnju bolesnicu koja je razvila klostridijsku plinsku gangrenu nakon laparoskopske kolecistektomije. Bolesnica je prethodno bila bez komorbiditeta osim što je 14 dana ranije imala SARS CoV-2 infekciju s blagim respiratornim simptomima. Klostridijska infekcija je nastala neposredno nakon operacije uzrokujući gangrenu trbušne stijenke, septički šok i multiorgansko zatajenje. Unatoč pravovaljanoj i pravodobnoj antibiotskoj terapiji, kirurškom debridementu i ostalim mjerama intenzivnog liječenja, ishod bolesti bio je letalan. Postavljamo si dva pitanja: je li virus SARS CoV-2 mogao biti inicijator letalne kaskade u ove bolesnice i bismo li promijenili ishod da smo odgodili operaciju?
Keywords