Український журнал Здоров'я жінки (Feb 2024)

Профілактика ускладнень перебігу вагітності та пологів у жінок із лейоміомою матки

  • О.V. Golyanovskiy,
  • К.V. Supruniuk

DOI
https://doi.org/10.15574/HW.2024.170.26
Journal volume & issue
no. 1(170)
pp. 26 – 31

Abstract

Read online

Мета - оцінити клінічну ефективність запропонованого профілактично-лікувального комплексу та органозберігаючих методів хірургічного лікування у вагітних із лейоміомою матки (ЛМ), тип 3-6 за FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetric). Матеріали та методи. Проведено проспективне дослідження з комплексним обстеженням, вибором оптимальної тактики ведення вагітності із запропонованим профілактично-лікувальним комплексом і розродження 70 вагітних із ЛМ (основна група - ОГ), 41 вагітної з ЛМ зі стандартним веденням вагітності (група порівняння - ГП) і 50 вагітних без ЛМ (КГ) у ІІ-ІІІ триместрах вагітності та після пологів на 4 клінічних базах кафедри акушерства і гінекології № 1 за період 2020-2023 рр. Результати. Вагітні жінки ОГ мали достовірно нижчі показники залізодефіцитної анемії, частоти загрози передчасних пологів, дистресу плода та слабкості пологової діяльності відносно ГП та наближалися до показників КГ (р<0,05). Виявлено зниження частоти загрози передчасних пологів у жінок ОГ в 1,8 раза та показника кесаревого розтину в 1,3 раза. Об’єм післяпологової крововтрати (ППК) в ОГ був достовірно нижчим відносно ГП (р<0,01) та не мав статистичної різниці з КГ. Висновки. Вагітні жінки з ЛМ мають підвищений ризик залізодефіцитної анемії, загрози передчасних пологів, слабкості пологової діяльності, дистресу плода, кесаревого розтину та розвитку ППК. Запропонований профілактично-лікувальний комплекс та оптимальна методика проведення кесаревого розтину дають змогу не лише зменшити частоту ускладнень під час вагітності та пологів, але й знизити рівень ППК і зменшити показники материнської захворюваності. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Keywords