Український журнал Здоров'я жінки (Feb 2024)
Клінічні аспекти прееклампсії: результати ретроспективного аналізу
Abstract
Прееклампсія (ПЕ) є вагомою причиною материнської та перинатальної смертності. Щорічно у світі реєструється понад 2 млн випадків ПЕ та близько 76 тис. смертей серед жінок від цієї патології. Прееклампсія може спричиняти передчасні пологи та підвищувати ризик ускладнень. Клінічні прояви захворювання різноманітні. Тому вивчення клінічних особливостей ПЕ необхідне для поліпшення її профілактики, діагностики та лікування. Мета - вивчити частоту та клінічні аспекти перебігу ПЕ у вагітних для поліпшення профілактики, діагностики та лікування цієї патології вагітності. Матеріали та методи. Проаналізовано 21 950 випадків пологів та проведено клінічну оцінку 1209 пацієнток з прееклампсією. Досліджено акушерський анамнез жінок із ПЕ, оцінено їхній соматичний статус, проаналізовано лабораторні дані. Проведено статистичне опрацювання результатів методами варіаційної та альтернативної статистики. Результати. За період 2016-2020 рр. частота ПЕ становила 5,5% від загальної кількості пологів. Приріст ПЕ за період спостереження дорівнював 51,5%, тяжкого її ступеня - 70,5%. У жінок із ПЕ переважала I-III вагітності (79,5%) та I або II пологів в анамнезі (97,4%). Ступінь тяжкості захворювання корелював з індексом маси тіла, який варіював у межах 22-43 кг/м2. Виявлено патологічні зміни об’єктивного статусу, у тому числі набряки (53,8%) та неврологічні порушення (71,7%). Майже всі вагітні з ПЕ мали протеїнурію. Тромбоцитопенія спостерігалася у 15,4%, зниження гемоглобіну - у 25,6%. У більшості вагітних відмічалося подовження протромбінового індексу (73,6%) та зниження фібриногену (52,7%). Висновки. Вивчення клінічних аспектів ПЕ дає змогу виявляти високу частоту цієї патології, широкий спектр клінічних симптомів, порушення гемостазу та дисфункції внутрішніх органів, що вказує на необхідність формування ефективних стратегій її діагностики. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
