215. Reparación de la Insuficiencia Mitral Isquémica Mediante Anuloplastia Específica Carpentier-Mccarthy-Adams Imr Etlogix®: 6 Años de Experiencia en Nuestro Centro

Abstract

exponer nuestros resultados a medio plazo en reparación de la insuficiencia mitral isquémica crónica (IMIC) tras anuloplastia con anillo mitral IMR ETlogix® (Edwars Lifescience). Material y métodos: en un periodo de 6 años 64 pacientes con IMIC grado igual o superior a II fueron intervenidos en nuestro centro mediante anuloplastia con anillo IMR ETlogix® (edad media 66,22 años [48–83]; EuroSCORE logístico medio 7,41). En un 73% (47/64) de los pacientes se asoció cirugía de revascularización coronaria. En el 15,6% (10/64) se trató de cirugía de reparación mitral compleja. El seguimiento clínico y ecocardiográfico (ecocardiograma transtorácico y de ejercicio) medio fue de 42,56 meses (6–76). Resultados: la mortalidad intraoperatoria fue nula. La mortalidad hospitalaria fue del 6,25% (4/64), de los cuales dos se debieron a causa no cardíaca (infección herida quirúrgica). En uno de los casos se precisó reconversión a sustitución valvular (1,56%). El ecocardiograma al alta objetivó la ausencia de regurgitación igual o superior a 2 en el 87,5% de los pacientes. En el ecocardiograma de control tardío se objetivó recidiva significativa de la regurgitación (insuficiencia mitral [IM] ≥ grado II) en un 6,29%. No fue precisa la reintervención por recidiva en ningún caso. En el ecocardiograma de ejercicio no se constató incremento significativo en el gradiente medio transmitral. Conclusiones: a partir de nuestros resultados, la anuloplastia con el anillo específico IMR ETlogix® se muestra como una técnica segura y eficaz en la corrección de la IMIC.