Dois Surtos de Escabiose num Hospital Terciário em Portugal

Abstract

Introdução: Os surtos de escabiose em instituições são um problema emergente. Determinar a melhor estratégia para o seu controlo é uma questão atual. Analisámos dois surtos hospitalares de escabiose e revimos a abordagem de surtos institucionais de escabiose. Material e Métodos: Realizámos um estudo observacional retrospetivo de dois surtos independentes de escabiose que ocorreram num hospital terciário português em 2018. Após a identificação dos casos-índice, dos casos de escabiose e dos indivíduos expostos, calculámos a taxa de ataque em doentes e em profissionais de saúde. Avaliámos ainda o tratamento e medidas de controlo de infeção, bem como o custo global de cada surto. Resultados: Os surtos de escabiose ocorreram em duas enfermarias de Medicina Interna. Ambos tiveram como caso-índice doentes institucionalizados e com dermatose no momento do internamento. Na enfermaria 1 foram identificados 409 indivíduos expostos, 14 casos de escabiose e a taxa de ataque foi 3,4%. Na enfermaria 2 foram identificados 254 indivíduos expostos, 17 casos e a taxa de ataque foi 6,7%. Foi realizado o tratamento tópico dos casos e foram implementados cuidados ambientais. Discussão: Na nossa análise, ambos os surtos tiveram como caso-índice doentes previamente institucionalizados e tiveram umimpacto significativo, com centenas de indivíduos expostos e custos consideráveis. A análise de surtos hospitalares de escabiose é fundamentalmente retrospetiva e representa uma oportunidade para rever a estratégia da sua abordagem. Conclusão: É premente a implementação de linhas de orientação sobre a abordagem de surtos institucionais de escabiose.

Keywords

• Escabiose
• Portugal
• Surtos de Doença